男，67岁，10年前因声嘶，检查诊断为声带癌，行根治性放疗。近2

1. [单选题]男，67岁，10年前因声嘶，检查诊断为声带癌，行根治性放疗。近2月患者再次出现声嘶，伴胸闷、咳嗽、痰中带血。既往有吸烟史40年。查体：右锁骨上可及一大小约1.5cm×1cm肿块，固定无压痛。行直接喉镜发现左侧声带新生物，病检提示高分化鳞癌。胸部CT提示右下肺可见一5cm×5cm肿块，边缘可见毛刺，右肺门及纵隔淋巴结肿大明显，纤维支气管镜病检证实为低分化腺癌，下述关于该患者诊断较全面的是

A. 声带癌局部复发
B. 肺癌Ⅳ期(左声带转移)
C. 声带癌局部复发合并第二原发肿瘤(肺癌)
D. 声带癌局部复发并肺转移
E. 原发灶不明转移癌(左声带，肺，淋巴结)

2. [单选题]临床试验质量管理规范(GCP)的核心是

A. 安全性和科学性
B. 循证医学
C. 获得最新最好的治疗
D. 诊疗规范化和个体化
E. 开发新药

3. [单选题]软组织肉瘤最常见的转移方式是

A. 血道转移
B. 淋巴道转移
C. 种植转移
D. 直接侵犯
E. 以上均是

4. [单选题]高级别上皮内肿瘤是

A. 交界性肿瘤
B. 交界性病变
C. 早期癌
D. 低度恶性
E. 癌前病变

5. [单选题]湿邪致病最易困阻的是（ ）

A. 心阳
B. 肺气
C. 脾阳
D. 肝阳
E. 肾气

6. [多选题]端粒酶与肿瘤细胞的生命活动密切相关^{(closely related)}，其功能是 ( )

A. 使染色体末端的端粒逐步缩短
B. 维持肿瘤细胞的持续增殖具有抗凋亡作用
C. 复制合成端粒的序列
D. 促进肿瘤细胞的转移
E. 加速葡萄糖的合成

7. [单选题]关于糖皮质激素在类风湿关节炎中的应用下列说法正确的是

A. 使用较大剂量才能控制关节炎症状
B. 能迅速缓解关节炎症状，可以常规使用
C. 可以替代非甾体抗炎药
D. 不需要合并使用改善病情抗风湿药^{(antirheumatic)}
E. 关节腔内注射一年内不宜超过3次

8. [单选题]患者女性，诊断为绒毛膜细胞癌，拟行化疗，下列哪一项不是一线化疗药物

A. MTX
B. Act-D
C. KSM
D. CTX
E. ADM

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