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男孩,2岁,发热10天,为弛张热型,伴轻微咳嗽,抗生素治疗无效

来源: 志学网    发布:2023-03-20     [手机版]    
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导读

正确答案:C。A.急性风湿热 B.败血症 C.全身型幼年类风湿关节炎 D.急性淋巴细胞白血病 E.川崎病 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]男孩,2岁,发热10天,为弛张热型,伴轻微咳嗽,抗生素治疗无效。入院前1天出现全身性淡红色(faint red)斑疹,时隐时现。查体:浅表淋巴结无肿大,咽红无渗出物(exudate),心肺无异常,肝肋下4cm,质韧,脾肋下2cm。WBC 25×109/L,中性粒细胞0.92,可见中毒颗粒,RBC 4.6×1012/L。住院9天内2次血培养均阴性。诊断应首先考虑为

A. 急性风湿热
B. 败血症
C. 全身型幼年类风湿关节炎
D. 急性淋巴细胞白血病
E. 川崎病


2. [多选题]新生儿满()后,结合接种乙肝疫苗第二针,在乡镇卫生院、社区卫生服务中心进行随访,建立儿童保健册。

A. 7天内
B. 10天内
C. 28天
D. 30天


3. [单选题]患儿,3岁,反复右下肺炎3次。查体:右下肺可闻及喘鸣音。胸片:气管向右侧移位,右下肺炎,肺不张,异物史不清。可能的诊断是

A. 支气管扩张
B. 支气管肿瘤
C. 支气管异物
D. 支气管内膜结核
E. 支气管先天畸形


4. [单选题]重症肺炎易发生微循环障碍的病原体是

A. 革兰阳性球菌
B. 革兰阴性杆菌
C. 肺炎支原体
D. 结核杆菌
E. 病毒性肺炎


5. [单选题]男孩,10个月。1周来发热、咳嗽伴腹泻、呕吐,每天10余次,伴有嗜睡,继而出现全身性惊厥4次,每次历时1~2min,神志不清。检查:患儿呈昏迷状态,颈软,四肢活动对称,心、肺无异常,肝肋下3.5cm,质中韧感。查血白细胞数12.0×109/L,中性粒细胞0.70,血小板计数为110×109/L,血糖1.68mmol/L(30mg/d1),GPT78U。脑电图的基本电活动为1~2 Hz高幅δ波,有时伴两后部阵发性节律性高幅α波活动。其最可能的诊断是

A. 瑞氏综合征
B. 病毒性脑炎
C. 脑中线结构上肿瘤
D. 隐球菌性脑膜炎
E. 中毒性脑病


6. [单选题]幼儿型多囊肾是

A. 常染色体显性遗传疾病
B. 常染色体隐性遗传疾病
C. 性染色体显性遗传疾病
D. 性染色体隐性遗传疾病
E. 非遗传疾病


7. [多选题]先天性遗传性疾病保健应从()。

A. 父母婚前做起
B. 妊娠期做起
C. 围生期做起
D. 新生儿期做起
E. 婴儿期做起


8. [单选题]治疗中需要监测的指标是

A. PPD
B. 胸部X线
C. ASO
D. 红细胞沉降率
E. 血清补体C3


9. [单选题]首选的检查是( )。

A. 胸片
B. 气管镜
C. 血培养
D. 气道分泌物病毒分离
E. 心电图


10. [单选题](52~55题共用题干)

A. 男孩,15岁,近3个月来感四肢乏力,晨轻暮重,近1天来明显加重,口齿不清,吞咽困难,否认肢体酸痛,大小便正常。
B. 哪项治疗试验最有助于(helpful to)尽快明确诊断
C. 补钾
D. 新斯的明
E. 大剂量皮质激素
F. 甲琉咪唑(他巴唑)
G. 大剂量丙种球蛋白


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