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男、8岁。因发热、咳嗽1个月入院。在门诊查白细胞总数为18.6×109

来源: 志学网    发布:2023-03-04     [手机版]    
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正确答案:D。A.大叶肺炎 B.支原体肺炎 C.金葡菌肺炎 D.浸润型肺结核 E.腺病毒肺炎 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]男、8岁。因发热、咳嗽1个月入院。在门诊查白细胞总数为18.6×109/L,按气管炎给予青霉素、氨苄青霉素、红霉素等治疗无效,仍发热(38~39.2℃);发病半个月时X线胸透诊为大叶性肺炎,继续抗感染治疗,5天前X线胸片提示左上肺大片密度不均匀阴影,仍有不规则发热。诊断最可能是

A. 大叶肺炎
B. 支原体肺炎
C. 金葡菌肺炎
D. 浸润型肺结核
E. 腺病毒肺炎


2. [单选题]一胎龄28周女婴,出生时体重1400g,新生儿期未见异常,生后10周,仍不会抬头,不会笑。患儿生后一直标准配方奶喂养,已添加铁剂,未添加维生素,现体重3.8kg,HCT40%。以下说法正确的是

A. 该婴儿发育迟缓,需进一步检查
B. 该婴儿贫血,需要输血
C. 该婴儿贫血,需要添加铁剂与维生素
D. 应给予固体食物,以提高体重
E. 目前各项检查正常,只需要常规随访


3. [单选题]5岁男孩,因双下肢无力5天,声嘶、吞咽困难1天入院。患儿病前2周有腹泻史。查体:生命体征正常,神清,双下肢肌力Ⅰ级,膝腱反射及跟腱反射消失,双下肢感觉缺失。脑脊液检查:白细胞5×106/L,葡萄糖3.9mmoL/L,蛋白质1060mg/L,氯化物110mmol/L。诊断考虑

A. 结核性脑膜脑炎
B. 吉兰-巴雷综合征
C. 周围神经炎
D. 病毒性脑炎
E. 脊髓灰质炎


4. [多选题]进一步的检查项目包括

A. 脑脊液检查
B. 1周后脑电图
C. 血钙测定
D. 血糖测定
E. C-反应蛋白


5. [单选题]下列哪项不是产毒性大肠埃希菌的发病特点

A. 细菌不侵入肠黏膜,不产生病理形态学改变
B. 可产生耐热或不耐热毒素
C. 粪便中白细胞少见
D. 肠毒素影响小肠黏膜上皮细胞钠-葡萄糖偶联转运
E. 除腹泻脱水外,多无发热等全身症状


6. [单选题]休克时很少发生不可逆变化的脏器是

A. 脑
B. 肺
C. 心脏
D. 肝
E. 肾


7. [单选题]根据患儿目前情况,宜选哪项治疗方案

A. 5%碳酸氢钠静脉滴注
B. 大剂量胰岛素静脉注射及皮下注射
C. 小剂量胰岛素(low dose insulin)、5%葡萄糖静脉滴注
D. 小剂量胰岛素(low dose insulin)、等渗生理盐水静脉滴注
E. 小剂量胰岛素(low dose insulin)、低渗生理盐水静脉滴注


8. [多选题]健康指导中,指导3月龄儿童家长预防维生素D缺乏性佝偻病(vitamin d deficiency rickets),正确的是:()

A. 提倡母乳喂养
B. 补充VitD400单位
C. 适当户外活动
D. 补充钙剂


9. [单选题]3岁男孩,因全身多部位反复感染3年,间断发热8个月入院。曾发现左腋下、腹股沟包块,肛周红肿。在外胸片示“双侧肺门淋巴结结核”,抗结核治疗18个月,此间患肺炎1次,此后反复发热、咳嗽、咳痰、口腔溃疡。多次B超示肝脾大,有低密度阴影。外周血WBC 20.1×109/L,Hb 109g/L,PLT 115×109/L,IgG 7.16g/L,IgA 0.78g/L,IgM 0.48g/L。

A. 最可能的诊断是
B. 黏附分子缺陷病Ⅰ型
C. 黏附分子缺陷病Ⅱ型
D. X连锁慢性肉芽肿病
E. 非X连锁慢性肉芽肿病
F. 联合免疫缺陷病


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