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患者女性,54岁,既往有高血压病史。本次因"车祸伤后神志不清4小

来源: 志学网    发布:2023-03-05     [手机版]    
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正确答案:ABCDEF。A.缺血与再灌注 B.黏膜修复能力下降 C.菌群失调 D.消化液分泌减少 E.肠通透性增加 F.sIgA产生减少 更多重症医学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女性,54岁,既往有高血压病史。本次因"车祸伤后神志不清4小时"住院。入院时查体:体温39.6℃,血压100/55mmHg,浅昏迷,双肺呼吸音粗,可闻及少许湿啰音,心率95次/分,律齐,未闻及杂音,腹软,全腹无压痛、反跳痛,肠鸣音正常,颈软,脑膜刺激征阴性。患者入院后予降温、改善脑功能等治疗,病情稳定无恶化,但3天后出现胃潴留、咖啡色(coffee)胃液,继而腹胀、腹泻、肠鸣音减弱等症状、体征。

引起患者胃肠道症状的机制有

A. 缺血与再灌注
B. 黏膜修复能力下降
C. 菌群失调
D. 消化液(digestive juice)分泌减少
E. 肠通透性增加
F. sIgA产生减少


2. [单选题]以下MODS的预防措施,哪项是错误的

A. 对创伤、低血容量、休克患者,及时充分复苏
B. 开放性创伤或术后感染应早期清创,充分引流
C. 建立完善的监测手段
D. 避免早期进食,以保持肠道屏障的完整
E. 尽量减少有创性诊疗操作


3. [单选题]高渗性失水补液首选

A. 0.9%氯化钠溶液
B. 等渗盐水和氯化钾
C. 5%葡萄糖溶液
D. 5%葡萄糖盐水
E. 复方氯化钠溶液


4. [单选题]以下不属于反映心肌收缩力的指标是

A. EF%
B. dV∕dt
C. dP∕dt
D. dD∕dt
E. ΔP∕Rvr


5. [单选题]初孕妇,妊娠37周+2天,基础血压不高。近5天头痛、眼花,血压160/100mmHg(21.3/13.3kPa),尿蛋白(++),尿雌激素/肌酐值为11,胎心148次/分,此时如何处理最恰当

A. 积极治疗至妊娠39周时终止妊娠
B. 积极治疗24~48小时后终止妊娠
C. 积极治疗,等待自然分娩
D. 静脉滴注催产素引产
E. 立即行剖宫产术


6. [单选题]久病舌红少苔,多见于( )

A. 热邪壅肺
B. 胃热亢盛
C. 肝胆火盛
D. 阴虚内热
E. 气血两虚


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