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 患者男,75岁。因“肺部感染”来诊。住院治疗6天仍无明显好转,

来源: 志学网    发布:2023-03-05     [手机版]    
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正确答案:ABCDEF。A.气管插管 B.呼吸机辅助通气 C.纤维支气管镜检查 D.启动低温治疗 E.建立中心静脉通路 F.静脉应用血管活性药物 G.脱水治疗 H.糖皮质激素治疗 更多重症医学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男,75岁。因“肺部感染”来诊。住院治疗6天仍无明显好转,夜间突发氧饱和度快速下降,进而出现呼吸、心搏骤停,行心肺复苏抢救约10分钟后恢复自主心律,持续球囊面罩通气,送入重症监护室继续治疗。患者既往有高血压、糖尿病病史。查体:体温35.6 ℃,脉搏72 次/分,自主呼吸频率 0次/分,血压85/46 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),血氧饱和度84%。昏迷,口唇轻度发绀,颈静脉无怒张。左肺呼吸音低,右肺呼吸音清晰,双肺可闻及少量湿啰音,心率72次/分,节律整齐,未闻及明显杂音。

应尽快采取的治疗措施包括

A. 气管插管
B. 呼吸机辅助通气
C. 纤维支气管镜检查
D. 启动低温治疗
E. 建立中心静脉通路
F. 静脉应用血管活性药物
G. 脱水治疗
H. 糖皮质激素治疗


2. [单选题]常用氨羧螯合剂(amino_carboxylic chelating agent)(依地酸钙钠)和巯基螯合剂(二硫丙醇、二硫丙磺钠、二巯丁二钠)用于哪项中毒抢救治疗

A. 有机磷农药中毒
B. 氰化物中毒(cyanide poisoning)
C. 亚硝酸盐中毒
D. 重金属中毒
E. 急性一氧化碳中毒


3. [多选题]临床上脾虚湿阻病人可见( )

A. 黑苔
B. 舌体胖嫩
C. 舌淡紫
D. 苔白腻
E. 舌边有齿痕


4. [多选题]瘀血疼痛的特点是( )

A. 部位固定
B. 冷痛
C. 刺痛
D. 胀痛
E. 夜间痛甚


5. [单选题]与有机磷中毒无关的症状是

A. 肌肉颤动
B. 多汗
C. 瞳孔缩小
D. 呕吐物(vomit)有酸酵味
E. 唾液多


6. [单选题]扶正与祛邪兼用,适于下列病证中的( )

A. 正虚邪实
B. 阴虚内热
C. 气血亏虚
D. 邪气壅实为主
E. 正气亏虚为主


7. [单选题]男性,55岁,心搏骤停、心肺复苏后,呈深昏迷状态,自主呼吸存在,体温34℃,血糖15.9mmol/L。该患者血糖应控制在

A. 3.9~5.9mmol/L
B. 4.2~6.1mmol/L
C. 7.1~11.1mmol/L
D. <10mmol/L
E. <7.1mmol/L


8. [多选题]痰饮的致病特点是( )

A. 阻滞气血运行
B. 影响津液代谢
C. 易扰乱神明
D. 致病广泛,变化多端
E. 气机不畅


9. [单选题]符合肝性脑病前驱期(Ⅰ度)临床表现的是

A. 以昏睡和精神错乱为主
B. 脑电图异常
C. 出现阵发性惊厥、抽搐
D. 扑翼样震颤
E. 肌张力异常、病理征阳性


10. [单选题]患者男性,28岁。因“全身多处刀刺伤2小时”入院。入院血压70∕50mmHg,予快速补液、扩容治疗后,患者出现呼吸困难,呈端坐位,剧咳,双肺底水泡音伴广泛哮鸣音,其诊断应首先考虑

A. 急性右心衰竭
B. 间质性肺水肿
C. 肺栓塞
D. 呼吸衰竭
E. 血气胸


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