1. [单选题]女，35岁。双手关节疼痛6个月，偶有肿胀，晨僵约30min，间断低热。查体：双手指问关节压痛阳性，未见明显肿胀和活动受限。Hb102g/L。WBC2.8×109/L，血小板123×109/L；尿蛋白质1.0g/L；血沉52mm/h。为明确诊断首要的检查项目是
A. 抗核抗体谱
B. 双手x线检查
C. 肾脏穿刺
D. 骨髓涂片
E. 急性期反应物(acute phase reactant)
2. [单选题]治疗肺结核常应用乙胺丁醇，该药物最常见的不良反应是
A. 发热及皮疹
B. 中枢系统损害
C. 胃肠道刺激
D. 肾功能损害
E. 球后视神经炎
3. [单选题]2型糖尿病最基本的病理生理改变是
A. 极度肥胖
B. 长期大量摄糖
C. 长期使用(long-term use)糖皮质激素
D. 胰岛素分泌绝对或相对不足及靶组织对胰岛素敏感性降低
E. 老年
4. [单选题]女性，44岁，因结节性甲状腺肿行甲状腺双侧次全切除术。以下说法正确的是
A. 结扎切断甲状腺上动脉要远离甲状腺上极
B. 结扎切断甲状腺下动脉要靠近甲状腺背面
C. 切除腺体的70%左右
D. 止血后需放引流
E. 无需保留腺体的背面部分
