中药士[代码：102]2023冲刺密卷案例分析题答案(03.12)

1. [单选题]下列是早期慢性肺源性心脏病的表现的是

A. 肺气肿体征
B. 活动后呼吸困难
C. 颈静脉充盈
D. 肺动脉高压
E. 右心功能不全表现

2. [单选题]肥厚型^{(hypertrophic)}心肌病人心电图出现病理性Q波是由于

A. 心肌间质水肿
B. 心肌缺血、坏死
C. 左室肥厚、劳损
D. 肥厚的室间隔除极向量增大
E. 心肌过度肥厚引起心肌缺血

3. [单选题]某医生在门诊值班时发现一霍乱患者，必须在哪一个规定时限内报告

A. 城镇于12小时内，农村于24小时内
B. 城镇于6小时内，农村于12小时内
C. 城镇于6小时内，农村于24小时内
D. 城镇于12小时内，农村于12小时内
E. 城镇于12小时内，农村于36小时内

4. [多选题]关于急性呼吸窘迫综合征（ARDS），叙述正确的是

A. 在肺初受损的数小时内，可无呼吸系统症状
B. 呼吸频率加快，感气促逐渐加重，早期肺部体征可无异常，或可听到细小湿啰音
C. 患者呼吸窘迫，吸气费力，发绀，常出现呼吸性酸中毒
D. 呼吸窘迫不能用通常的氧疗使之改善
E. 后期二氧化碳潴留的原因为肺实变，通气/血流比例失调^{(disproportionality)}

5. [单选题]关于老年伤寒的特点，叙述错误的是

A. 通常发热不高但易出现虚脱
B. 常可并发支气管肺炎和心力衰竭
C. 持续胃肠功能紊乱
D. 易并发支气管肺炎
E. 病程迁延，恢复慢

6. [多选题]对地高辛描述正确的有

A. 为由强心甾烯和3个糖基形成的苷
B. 不宜与酸类药物配伍
C. 通过抑制环腺嘌呤核苷(cAMP)的合成而发挥作用
D. 排泄慢，在体内易积蓄产生中毒
E. 可用于房颤及阵发性心动过速^{(paroxysmal tachycardia)}患者的治疗

7. [单选题]患者男，51岁。因"鼻塞伴头痛半年"就诊，鼻咽镜检查发现右侧鼻咽部黏膜隆起明显，行活检明确为鼻咽腺样囊性癌。下面说法正确的是

A. 鼻咽腺样囊性癌倾向于局部浸润生长，较鼻咽低分化鳞癌更容易出现局部淋巴结转移
B. 该类型鼻咽癌多数对放疗不敏感，所以该患者应该以手术+化疗的模式治疗
C. 该患者应该进一步行相关检查(如CT／MR)明确分期，如局部病变范围广，放疗仍然是主要的治疗手段
D. 由于该类型放疗所需总剂量高，一般要达到80Gy左右，因此选择IMRT治疗更有利于保护重要组织器官，同时在射野上尽量避开颅神经及其走行部位
E. 腺样囊性癌预后极差，绝大部分患者在确诊后1年死亡

8. [单选题]关于脾破裂的叙述，错误的是

A. 占腹部脏器损伤的40%～50%
B. 真性破裂占脾破裂的85%
C. 治疗原则是紧急处理
D. 成年人脾切除术后，暴发型感染的发病率一般不超过1%
E. 脾切除术后暴发型感染以大肠埃希菌为主

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