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患者女性,22岁。因突起高热3天从发热门诊收入院。查体:T 39.7

来源: 志学网    发布:2023-03-02     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.将患者放置仰卧位,头偏向一侧 B.松解衣服和领口 C.将纱布包好的压舌板置于上下磨牙之间 D.按住患者的上下肢,以免发生坠床和意外伤害 E.保持病室安静 更多内科护理副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者女性,22岁。因突起高热3天从发热门诊收入院。查体:T 39.7℃,P 120次/分,律不齐,对光反射迟钝,肺部可闻及干、湿啰音,颈强直(+)。初步诊断为流行性乙型脑炎。

护士在巡视患者的过程中,发现患者出现肢体发紧,双目凝视,考虑为惊厥。处理措施中错误的是

A. 将患者放置仰卧位(supine position),头偏向一侧
B. 松解衣服和领口
C. 将纱布包好的压舌板置于上下磨牙之间
D. 按住患者的上下肢,以免发生坠床和意外伤害
E. 保持病室安静


2. [多选题]应激反应可分为哪几个方面 ( )

A. 生理反应(physiological response)
B. 心理反应
C. 生物反应
D. 免疫反应
E. 化学反应


3. [多选题]患者男性,50岁,教师。患有类风湿性关节炎近20年,目前因关节肿胀、疼痛、功能障碍而影响生活和工作。常出现忧虑、孤独感(loneliness)和失望。护士应列出哪些护理诊断来进行有针对性的护理 ( )

A. 疼痛
B. 躯体移动障碍
C. 预感性悲哀
D. 活动无耐力
E. 有废用综合征的危险


4. [单选题]张某,男,40岁。中午进餐后,晚6时许出现上腹痛,伴呕吐。身体评估:体温37.7℃,上腹部压痛,无放射痛,肠鸣音亢进。血、便常规无异常。考虑该病人最可能患哪种疾病( )

A. 急性胃炎
B. 急性肠炎
C. 急性胆囊炎(cholecystitis)
D. 急性胰腺炎
E. 胃溃疡


5. [单选题]乙型肝炎患者血清中,检出抗-HBs,说明

A. 肝炎病毒在体内复制
B. 获得免疫,疾病已恢复
C. 病毒变异,仅查出抗-HBs
D. 免疫耐受,病情迁延不愈
E. 血清中可同时检出HBsAg


6. [多选题]以下临床常用的化学消毒剂,消毒水平属于灭菌的是( )

A. 苯扎溴铵
B. 环氧乙烷
C. 二溴海因
D. 甲醛溶液
E. 氯己定


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