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患者男,16岁,学生。运动后四肢无力10年,伴肌肉僵硬、痉挛疼痛

来源: 志学网    发布:2023-02-28     [手机版]    
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正确答案:EF。A.重症肌无力 B.糖原贮积症 C.线粒体肌病 D.脂质贮积病 E.僵人综合征 F.多发性肌炎 更多神经内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,16岁,学生。运动后四肢无力(lamenitis)10年,伴肌肉僵硬、痉挛疼痛。症状晨轻暮重,低强度运动休息片刻可完全恢复正常。无肉跳、肌肉萎缩,无睁眼费力、咀嚼吞咽困难,无呼吸困难,无肢体麻木。近1个月四肢无力(lamenitis)呈持续性,并以下肢远端为主,上楼费力,严重时须扶墙行走。卧床休息后可部分缓解。双上肢抬举及双手精细动作不受影响。自发病以来,患者饮食、睡眠正常,大小便正常,体重无减轻。既往史:第2胎足月,顺产。生长发育史、体格、智力正常。否认家族史。查体:内科系统查体及神经系统查体阴性。CK 567U/L。胸部CT:左侧前纵隔占位,胸腺瘤可能性大。外院新斯的明试验可疑阳性。

根据患者以上辅助检查结果可除外( )

A. 重症肌无力
B. 糖原贮积症
C. 线粒体肌病
D. 脂质贮积病
E. 僵人综合征
F. 多发性肌炎


2. [多选题]有关脑血管(cerebrovascular)的解剖,下列确的是

A. 左颈总动脉由头臂动脉发出,右颈总动脉直接从主动脉弓发出
B. 颈总动脉上行至甲状软骨上缘(upper border of thyroid cartilage)水平分为颈内动脉和颈外动脉
C. 颈外动脉继续上行供应头、面和颈部的血液循环
D. 颈外动脉有一分支,即脑膜中动脉,供应颅骨与硬脑膜
E. 颈内动脉上行至颅底,经颈动脉孔入颅


3. [单选题]阴虚发热的临床主要表现为( )

A. 恶寒发热
B. 骨蒸潮热,五心烦热
C. 生气后发热
D. 劳累后发热
E. 面部烘热


4. [多选题]关于新型隐球菌脑膜炎,叙述正确的有( )

A. 常见临床症状包括头痛、发热、呕吐、癫痫发作
B. 发病可见于任何年龄,男女均可患病
C. 可伴有呼吸道、皮肤、前列腺、泌尿道(urinary tract)、眼、骨骼以及血液系统的病变
D. 如不进行针对性抗真菌治疗,疾病多呈持续性、进行性加重
E. 病理检查以化脓性病变为主


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