1. [填空题]患者男性,20岁。凭空闻声5年,自语、自笑,生活懒散,冲动打人半年入院。既往体健。病前性格内向、孤僻。家族史阴性。精神检查可引出明确的言语性与命令性幻听,思维内向性,情感淡漠(apathy),在幻听支配下有冲动行为。患者曾接受氯丙嗪600mg/d治疗6个月和喹硫平750mg/d治疗6个月。目前氯氮平600mg/d治疗14个月,幻听与冲动仍未控制。
给予患者氯氮平400mg/d合并利培酮4mg/d,患者出现坐立不安(fidge)、反复找大夫要求用药,此时氯氮平浓度400ng/ml,心率120次/分,应考虑为
A. 病情加重
B. 作态行为
C. 药源性不良反应
D. 心因性反应
E. 合并认知症状
2. [多选题]关于精神卫生工作的展望,下列描述哪些正确
A. 随着科学的发展,生物精神病学可望有重大突破
B. 心理卫生知识将得到普及,心理障碍的识别率将大幅提高
C. 精神疾病的康复与社区服务也将得到充分的发展
D. 随着精神卫生的立法,精神疾病患者将会受到更人道的对待
E. 精神病院将实行院内园林化、室内家庭化、管理开放化、治疗多元化
3. [多选题]在血证的治疗上,应注意( )
A. 止血不留瘀
B. 血证初起禁用大量凉血止血药
C. 夹有血块者,忌单纯使用止血药
D. 瘀阻出血慎用炭类止血药
E. 分证分型辨证论治
4. [单选题]红舌和绛舌皆主( )
A. 热证
B. 寒证
C. 气虚证
D. 血虚证
E. 痰饮
5. [单选题]根据CCMD-3,中国精神分裂症病程标准为至少
A. 3个月以上
B. 6个月以上
C. 1个月以上
D. 4个月以上
E. 12个月以上
6. [单选题]治水肿日久,脾肾阳虚者,用利水渗湿药必须配用的药物是( )
A. 温肾壮阳药
B. 健脾利水药
C. 益脾滋肾药
D. 滋补脾肾药
E. 温补脾肾药
7. [多选题]有关Wilson’s病以下哪些描述是正确的 ( )
A. 又称肝豆状核变性,是一种铜代谢障碍的隐性遗传性疾病
B. 锥体外系(extrapyramidal system)症状,如肌痉挛、震颤、强直和运动减少是常见症状
C. 精神症状可出现于疾病早期,但精神症状无特异性
D. 角膜K-F环和尿与大便铜排泄量增加以及血浆铜蓝蛋白减少可确诊
E. 治疗应以补充血铜为主