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患者男性,58岁。被自行车撞倒后由120急救中心送至急诊。查体:

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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导读

正确答案:ABF。A.胸腔闭式引流的目的是引流胸膜腔内积气、血液和渗出液 B.胸腔闭式引流可应用于开放性气胸、张力性气胸及脓血胸 C.胸腔排气时宜选用质地较硬的胸腔引流管,不容易打折和堵塞 D.胸腔积气排气时引流管放置于腋中线/腋后线第6或第7肋间隙 E.胸腔积液排液引流管放置于前胸壁锁骨中线第2肋间隙 F.脓胸通常选择脓液积聚的最低位置进行置管 更多护理学正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男性,58岁。被自行车撞倒后由120急救中心送至急诊。查体:神志清楚,血压129/76mmHg(1mmHg=0.133kPa),心率100次/分,呼吸26次/分,患者主诉胸闷气促,呼吸困难,疼痛难忍,无呕吐,无头痛。面、颈、上胸部皮肤可见针尖大小的紫蓝色瘀斑。急诊胸部X线检查示:左侧第4、5肋骨单处骨折并左侧气胸,左肺被压缩约35%,收治入院。患者平时体健,既往有慢性阻塞性肺气肿(obstructive emphysema)(COPD)与骨质疏松病史,无高血压、糖尿病病史。

提示:经吸氧、止痛、卧床休息与心理支持,患者生命体征稳定。为解除左侧气胸,防止左肺被压缩,护士协助医生进行了左侧胸腔闭式引流术。关于胸腔闭式引流,下列叙述正确的是( )

A. 胸腔闭式引流的目的是引流胸膜腔内积气、血液和渗出液
B. 胸腔闭式引流可应用于开放性气胸、张力性气胸及脓血胸
C. 胸腔排气时宜选用质地较硬的胸腔引流管,不容易(not easy)打折和堵塞
D. 胸腔积气排气时引流管放置于腋中线/腋后线第6或第7肋间隙
E. 胸腔积液排液引流管放置于前胸壁锁骨中线第2肋间隙
F. 脓胸通常选择脓液积聚的最低位置进行置管


2. [多选题]留观护理工作的内容包括 ( )

A. 入室登记,建立病案
B. 及时执行医嘱
C. 主动巡视、加强观察
D. 加强心理护理
E. 做好入室患者与家属的交接工作


3. [多选题]护理糖尿病患儿应注意

A. 控制饮食
B. 预防感染
C. 预防低血糖
D. 预防酮症酸中毒
E. 遵医嘱及时停药


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