患者男性，58岁。上腹隐痛、食欲缺乏、乏力近2个月入院。既往有"

1. [填空题]患者男性，58岁。上腹隐痛、食欲缺乏、乏力近2个月入院。既往有"胃溃疡"病史。发病以来体重减轻，夜间睡眠差。体检：贫血貌，腹部平坦，无胃型及蠕动波，肝、脾均未触及，未扪及包块，腹部无肌紧张及反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音不亢进；心、肺及其他部位检查均未见异常。辅助检查：胃镜提示胃恶性肿瘤。CT示胃窦及胃体下部见胃壁增厚，表面见溃疡形成，胃小弯侧见多个可疑小淋巴结。后腹膜见增大淋巴结转移。腹腔内无积液。CT：胃窦及胃体下部恶性肿瘤，小弯侧及腹膜后淋巴结转移。胸部X线平片：两肺未见实质性^{(substantial)}占位。

提示：为控制肿瘤进展，术前给予患者抗肿瘤药物治疗。该患者此时主要的护理诊断有( )

A. 感染的危险，与药物对骨髓的抑制有关
B. 组织完整性受损，与静脉用药渗出血管引起的皮下组织损伤有关
C. 口腔黏膜受损，与药物不良反应引起的口腔溃疡有关
D. 疼痛，与药物对血管、皮下组织的刺激有关
E. 自尊受损，与药物不良反应引起的脱发有关
F. 损伤的危险，与药物的肝、肾毒性引起疲乏、厌食、水肿或出血有关
G. 活动耐力不足，与药物治疗引起的疲乏、食欲缺乏、贫血有关
H. 焦虑，与疾病及药物不良反应引起的精神压力过大有关
I. 知识缺乏，缺乏有关抗肿瘤药物及其不良反应的知识

2. [多选题]慢性肾小球肾炎的饮食原则包括

A. 优质低蛋白^{(high-quality low protein)}
B. 少食动物蛋白
C. 高热量饮食^{(high calorie diet)}
D. 低磷饮食
E. 有明显水肿和高血压时采用低盐饮食

3. [多选题]对意识有障碍的病人，下列护理措施哪些可用

A. 预防舌根下坠，抬高头部
B. 预防压疮，温水擦背，翻身
C. 为防坠床，床边可加栏杆
D. 预防呼吸道感染，定时翻身叩背
E. 做好口腔护理，以防呼吸道感染

4. [多选题]有关医嘱描述错误的是 ( )

A. 护士必须认真、毫无疑问的执行
B. 医生查核的依据
C. 分长期医嘱和临时医嘱
D. 开医嘱后医生要签全名
E. 医护人员拟定治疗、检查、护理等方案

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