【导读】
正确答案:D。A.EMR B.消融 C.直接手术治疗 D.新辅助放化疗 E.根治性放化疗 F.单纯化疗 更多肿瘤放射治疗正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者女,59岁。食管癌术后2年余,声嘶1月余,饮水呛咳10天。 2年前无明显诱因出现进食哽噎感、胸骨后疼痛,以咽下粗糙食物时为甚。于当地医院查上消化道造影提示食管中段充盈缺损。遂至医院,胃镜检查病理结果示(距门齿约28cm处)食管鳞癌,中等分化。CT检查示食管中下段占位,大小约3.6cm×3.9cm;纵隔多发肿大淋巴结。超声内镜示:于食管中段探及直径约3.6cm的占位性病变,肿瘤浸润至食管外膜。食管周围可探及2枚肿大淋巴结(形态圆形、短径长度>10mm,回声均匀且中央为低回声,边界清楚)余未见明显异常。 既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。否认吸烟饮酒史。入院时体格检查:体温36.8℃,脉搏90次/分,血压120/70mmHg。神志清,精神可,全身皮肤黏膜未见黄染。浅表淋巴结未触及。左肋下可见一术后瘢痕,愈合良好。心肺听诊无明显异常。腹平坦,未触及包块,无压痛及反跳痛,移动性(mobility)浊音阴性。脊柱四肢及神经系统检查无明显异常。 辅助检查:血尿便常规均正常,生化检验:ALT 16U/L,AST 10U/L,TP 63g/dl,ALB 31g/L,Cr 1.0mg/L,BUN 28mg/L,肿瘤标志物未见异常,乙肝五项均阴性。
该患者当时应该采用的治疗策略是( )
A. EMR
B. 消融
C. 直接手术治疗
D. 新辅助放化疗
E. 根治性放化疗
F. 单纯化疗
2. [单选题]舌体胖大,边有齿痕主( )
A. 心血不足
B. 肺气虚
C. 肾精不足
D. 肝气郁结
E. 脾虚湿盛
3. [单选题]七情内伤致病,首先损伤的脏是( )
A. 肝
B. 心
C. 脾
D. 肺
E. 肾
4. [单选题]心在五行属火,与其相表里的是( )
A. 小肠
B. 胃
C. 胆
D. 大肠
E. 舌
5. [多选题]纤维性骨皮质缺损的特点为 ( )
A. 多见于6~15岁的儿童
B. 有家族发病倾向
C. 病变常多发,对称
D. 呈囊状或片状皮质缺损区
E. 多于2~4年内自行消失
6. [单选题]下列选项中,不是喘证病因的是( )
A. 外邪侵袭
B. 肺肾虚弱
C. 痰浊壅盛
D. 情志所伤
E. 饮食所伤
7. [多选题]下列关于抑癌基因描述正确的是( )
A. 对于与某种肿瘤发生相关的抑癌基因,该肿瘤的相应正常组织中该基因正常表达
B. 对于与某种肿瘤发生相关的抑癌基因,该肿瘤中这种抑癌基因应有功能失活或结构改变或表达缺陷
C. 对于与某种肿瘤发生相关的抑癌基因,将这种基因的野生型导入基因异常的肿瘤细胞内,可部分或全部改变其恶性表型
D. 抑癌基因的促癌作用一般是在两个等位基因都丢失或失活后表现出来
E. 抑癌基因都是以缺失或突变的形式失活
8. [多选题]肝胆核素显像的临床应用价值是 ( )
A. 急性胆囊炎、严重肝硬化,排泄速度慢,心影增高,肝中放射性减少,胆管系统显影不佳,胆囊不显影
B. 内、外科黄疸的鉴别诊断
C. 胆管旁路手术后检测引流异常及梗阻部位定位
D. 胰腺肿瘤,壶腹癌,胆总管梗阻时不显影
E. 胃肠反流诊断
9. [多选题]下列哪些符合鳞状细胞癌的特征?( )
A. 多经淋巴道转移
B. 可有角化珠形成
C. 又可分为硬癌和髓样癌等亚型
D. 癌细胞之间可有网状纤维
E. 癌巢之间可有网状纤维
10. [多选题]肿瘤标志物在临床上主要应用于( )
A. 肿瘤复发转移的监测指标
B. 原发性肿瘤的发现
C. 肿瘤影像诊断的指标
D. 肿瘤高危人群的筛查
E. 良性和恶性肿瘤的鉴别诊断