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患者男,35岁,因车祸外伤急诊入院。患者入院时处于低容量休克状

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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导读

正确答案:AC。A.使用低糖滤过液 B.使用高糖滤过液 C.增加蛋白质供应量 D.减少蛋白供应量 E.严格限制钾、镁、磷的供给 F.增加非蛋白热量中脂肪的比例 G.选择长链脂肪乳剂 更多普通外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,35岁,因车祸外伤急诊入院。患者入院时处于低容量休克状态,脉搏120次/min,呼吸35次/min,血压70/40mmHg。既往营养状况良好。体格检查发现患者左下肢骨折,骨盆骨折,严重颅脑损伤。CT检查闭合性脑挫伤、脾破裂、腹腔积血。经过积极输血、抗休克处理后,血压升至100/50mmHg。患者急诊行剖腹探查+脾切除术。术中发现胰腺挫伤,行胰周、腹腔引流术。

1周后患者并发急性肾功能衰竭,行持续血液净化治疗,对患者有利的措施包括

A. 使用低糖滤过液
B. 使用高糖滤过液
C. 增加蛋白质供应量(supply)
D. 减少蛋白供应量(supply)
E. 严格限制钾、镁、磷的供给
F. 增加非蛋白热量中脂肪的比例
G. 选择长链脂肪乳剂


2. [多选题]嗜铬细胞瘤危象可出现

A. 发作时有剧烈头痛、呕吐、视力下降且血压>220/180 mmHg
B. 伴有短暂意识丧失、抽搐、脑出血等明显高血压脑病症状
C. 严重心律失常、心力衰竭、心肌损害等心脏损害
D. 剧烈腹痛、消化道出血、急性溃疡穿孔等消化系统急症
E. 高热(>39 ℃)


3. [多选题]消化性溃疡的并发症有

A. 出血
B. 胃底静脉曲张
C. 腹水
D. 幽门梗阻
E. 穿孔


4. [多选题]慢性肾衰竭的发病机制包括

A. 肾小球高滤过
B. 肾单位高代谢
C. 肾组织上皮细胞表型转化作用
D. TGF-β、IL-1、血管紧张素Ⅱ、内皮素-1等细胞因子作用
E. 肾小球低灌注


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