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患者女性,57岁,因“左腰部胀痛1周,发热3天”入院。患者1周前无

来源: 志学网    发布:2023-03-04     [手机版]    
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导读

正确答案:AD。A.抗炎治疗 B.抗结核治疗 C.左肾造瘘 D.左肾切除 E.左肾盂成形术 F.留置D-J管 更多泌尿外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女性,57岁,因“左腰部胀痛1周,发热3天”入院。患者1周前无诱因出现左腰部胀痛,3天前自感发热,伴尿频、尿急,无血尿。自服退烧药物效果欠佳。既往未曾规律体检。查体:左肾区叩痛(+)。尿镜检:白细胞655个/HP,红细胞8个/HP。腹部超声提示左肾增大,左肾盂扩张10cm×5cm,左肾积水。

下一步患者的治疗应该是( )【提示】患者入院后完善检查,尿培养提示大肠埃希菌感染,血肌酐93μmol/L,脱落细胞检查阴性。肾图提示左肾血流灌注明显减低,功能相提示左肾呈低平曲线、左肾无功能;右肾功能正常。

A. 抗炎治疗
B. 抗结核治疗
C. 左肾造瘘
D. 左肾切除
E. 左肾盂成形术
F. 留置D-J管


2. [单选题]其性开泄,易袭阳位的邪气是( )

A. 风邪
B. 寒邪
C. 湿邪
D. 燥邪
E. 火邪


3. [单选题]男性,80岁,住院患者,进行性排尿困难3年,反复尿潴留,近日尿淋漓。既往糖尿病、冠心病、高血压。体检:前列腺Ⅱ度肥大,表面光滑,弹性硬。尿素氮:15mmol/L。膀胱底达脐下二横指。最佳治疗是

A. 单纯导尿
B. 耻骨上膀胱穿刺造瘘
C. 经尿道前列腺电切
D. 经膀胱行前列腺切除
E. 口服己烯雌酚


4. [单选题]肾前性氮质血症与尿毒症最重要的鉴别指标是

A. 尿素氮测定
B. 尿渗量测定
C. 尿素氮与肌酐同时测定
D. 内生肌酐清除率测定
E. 血清肌酐测定


5. [多选题]中医学整体观念的主要内容包括( )

A. 人是一个有机的整体
B. 大自然是一个有机的整体
C. 人与天地相应
D. 人与社会环境的统一性
E. 人可适应自然环境的变化


6. [单选题]前尿道狭窄的常规临床检查不包括

A. 尿道造影
B. 尿道超声
C. 尿道探子探查
D. 泌尿系统MRI
E. 尿常规


7. [单选题]功能残气量测定的临床意义是

A. 反映胸廓弹性回缩与胸膜壁层弹性回缩力之间的关系
B. 反映胸廓弹性回缩与胸膜脏层弹性回缩力之间的关系
C. 反映肺组织弹性回缩与胸膜壁层弹性回缩力之间的关系
D. 反映肺组织弹性回缩与胸膜脏层弹性回缩力之间的关系
E. 反映胸廓弹性回缩和肺弹性回缩力之间的关系


8. [单选题]异位或未降的睾丸发生肿瘤机会为正常睾丸的

A. 1倍
B. 5倍
C. 10倍
D. 10~18倍
E. 20~48倍


9. [单选题]病人男性,37岁,车祸后2小时,查体:血压70/30mmHg,神志模糊,下腹胀满,尿管不能置入,腹平片显示骨盆骨折,腹穿提示腹腔内出血,超声显示严重脾破裂。试问该病人最合理的急诊处理是

A. 尿道会师术和骨盆复位术
B. 积极抗休克同时耻骨上膀胱穿刺造瘘,急诊行脾切除,术后骨盆牵引
C. 积极抗休克同时急诊行脾切除,经会阴尿道修补术,术后骨盆牵引
D. 先行尿道会师术,积极抗休克,争取保留脾
E. 病人伤势太重,只能抗休克治疗(antishock therapy)成功后再考虑手术


10. [单选题]一高血压患者(BP180/100mmHg),心电图特点:心轴<59°,Rw+SⅥ=5.0mV,qas波群时限0.10s,ST段呈水平下移0.05mV,T波倒置。该患者应诊断为

A. 左心室肥大劳损
B. 左心室肥大+左前分支传导阻滞
C. 完全性左束支传导阻滞
D. 左心室肥大伴劳损+心轴左偏
E. 左心室面电压偏高,ST-T改变提示心肌缺血


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