2023心血管内科副高医学高级职称智能每日一练(11月24日)

1. [单选题]患者，女性，71岁。2个月前因急性心肌梗死住院治疗，近5天出现发热、胸痛，吸气时加重，无明显呼吸困难。查体：双肺呼吸音清晰，未闻及啰音，可闻及胸膜摩擦音，心界轻扩大，各瓣膜听诊区未闻及杂音，未闻及奔马律及心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}。近期ECG无变化。该病人最可能的诊断是

A. 心绞痛
B. 再梗死
C. Dressler综合征（胸膜炎）
D. 急性心包炎
E. 肺动脉栓塞

2. [单选题]急性化脓性脑膜炎^{(acute purulent meningitis)}时，脑脊液中浓度明显增高的是

A. IgA
B. IgG
C. IgM
D. IgE
E. IgD

3. [单选题]下列有关瓣膜病血栓栓塞发病率叙述正确的是

A. 瓣膜关闭不全者高于狭窄者
B. 心功能差者高于无心功能不全者
C. 无房颤者高于有房颤者
D. 二尖瓣病变者低于主动脉瓣病变者
E. 瓣膜狭窄者和关闭不全者相似

4. [单选题]急性心肌梗死时下列哪项检查诊断的特异性最高

A. 血白细胞及血沉
B. CK-MB
C. 血清谷草转氨酶^{(serum glutamic-oxaloacetic aminotransfe)}
D. 乳酸脱氢酶
E. 放射性核素心肌显影

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