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患者男,42岁,因"反复胸闷、气促5个月,加重1周"就诊。5个月前

来源: 志学网    发布:2023-02-11     [手机版]    
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正确答案:ABC。A.冠心病,急性心肌梗死 B.冠心病,缺血性心肌病,全心衰竭 C.扩张型心肌病,全心衰竭 D.心瓣膜病,全心衰竭 E.重症心肌炎,全心衰竭 F.高血压心脏病,全心衰竭 更多心血管内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,42岁,因"反复胸闷、气促5个月,加重1周"就诊。5个月前无诱因出现活动时胸闷、气促,休息可以缓解,曾在当地医院检查发现心脏扩大,未正规诊治。近1周症状加重,伴有下肢水肿和夜间阵发性呼吸困难,食欲下降,尿少。既往史:6个月前有一次"重感冒"史;高血压病史1年,血压最高"160/100mmHg",未系统服药治疗;否认糖尿病病史。有多年吸烟史,无嗜酒及药物过敏史。查体:T36.6℃,BP130/80mmHg;半卧位,颈静脉充盈;双下肺呼吸音粗,可闻及少许细湿啰音;心界向左下扩大,HR100次/分,律齐,心尖部可闻及2/6级收缩期杂音;腹软,肝右肋下2cm,质地中等,压痛(±);双下肢中度水肿。Tnl0.3ng/ml。

患者血清抗肌球蛋白重链(MHC)抗体检测为阳性,进一步推测其可能的诊断为( )

A. 冠心病,急性心肌梗死
B. 冠心病,缺血性心肌病,全心衰竭
C. 扩张型心肌病,全心衰竭
D. 心瓣膜病,全心衰竭
E. 重症心肌炎,全心衰竭
F. 高血压心脏病,全心衰竭


2. [多选题]诊断冠心病稳定型心绞痛可采用的无创检查方法有( )

A. 24h动态心电图
B. 心电图运动试验
C. 超声心动图负荷试验
D. CT冠状动脉成像(CTA)
E. 核素心肌显像及负荷试验


3. [多选题]心包炎的心电图特点包括

A. ST段呈弓背向上抬高
B. ST段呈弓背向下抬高
C. QRS低电压
D. QRS波群出现电交替
E. P-R段压低


4. [单选题]"一夫法"是指( )

A. 手指同身寸
B. 中指同身寸
C. 拇指同身寸(measurement with thumb)
D. 横指同身寸
E. 以上都不是


5. [单选题]下列穴位中,属于足少阳胆经穴的是( )

A. 耳门
B. 听宫
C. 听会
D. 角孙
E. 头维


6. [多选题]以下哪些疾病可引起胸痛

A. 心绞痛
B. 急性心肌梗死
C. 食管反流性疾病
D. 胸膜炎
E. 气胸


7. [单选题]属于气虚、阳虚和血虚共同特点的是( )

A. 疲倦乏力
B. 自汗盗汗
C. 形寒肢冷
D. 舌淡苔白
E. 心悸失眠


8. [多选题]急性非ST段抬高性心肌梗死的治疗策略包括

A. 第1周卧床休息
B. 溶栓治疗
C. 慎用洋地黄类药物
D. 禁用β受体阻滞剂
E. 以上均是


9. [多选题]患者,女性,68岁,既往高血压病史10年,脑CT示大脑中动脉供血区大面积脑梗死,处于昏迷状态,会出现哪些体征( )

A. 可以被语言唤醒
B. 对疼痛刺激存在反应
C. 可有自发动作
D. 生命体征稳定
E. 瞳孔对光反射消失


10. [多选题]属于清热剂的是( )

A. 白虎汤
B. 清营汤
C. 清热地黄汤
D. 龙胆泻肝汤
E. 五味消毒饮


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