【导读】
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1. [单选题]患者男性,37岁,既往无高血压、心脏病病史,确诊肺结核并住院治疗1个月。近2天出现明显咳嗽,咳出淡血丝样痰。今天上厕所排大便后出现胸闷、憋气、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。该患者出现的新发症状最可能的诊断是
A. 气胸
B. 低血糖反应
C. 大咯血窒息
D. 心肌梗死
E. 高血压脑病
2. [单选题]青霉素所致的过敏反应为
A. Ⅰ型超敏反应
B. Ⅱ型超敏反应
C. Ⅲ型超敏反应
D. Ⅳ型超敏反应(type iv hypersenetivity)
E. 以上都不是
3. [单选题]患者男性,47岁,突发神志丧失,呼吸不规则,大动脉搏动消失,判断为心搏骤停。该患者体内的病理生理变化,描述不正确的是
A. 激活细胞膜的磷脂酶A2和蛋白分解酶
B. 花生四烯酸含量增加
C. 血栓素生成减少
D. 破坏了线粒体膜
E. ATP的生成停顿
4. [单选题]肠外营养制剂中下列哪项有利于维护患者的胃肠功能
A. 长链甘油三酯
B. 精氨酸
C. 生长激素
D. 谷氨酰胺
E. 胰岛素
5. [单选题]患者女性,69岁,因呕吐、腹泻伴发热2天,呼吸费力2小时入院,诊断为急性胃肠炎,感染性休克,多脏器功能不全,一般认为MODS最先受累的器官是
A. 肺和消化器官
B. 肺和肾
C. 肾和消化器官
D. 循环和肝
E. 肝和肾
6. [单选题]感染性休克的基本机制是
A. 血管收缩和舒张功能异常
B. 循环血容量的丢失
C. 泵功能衰竭
D. 血流主要通道受阻
E. 细菌的严重感染
7. [单选题]为了及时治疗急性中毒,应以下列哪项作为中毒诊断的主要依据(main basis)( )
A. 毒物接触史
B. 临床表现
C. 毒物分析
D. 毒物接触史+毒物分析
E. 毒物接触史+临床表现
8. [单选题]现场判断病人心跳骤停的可靠指征是
A. 面色紫绀
B. 自主呼吸停止或呈抽泣样呼吸
C. 大动脉搏动消失
D. 不能言语
E. 瞳孔散大
9. [单选题]关于全身性感染相关性器官衰竭评分的内容描述不正确的是
A. 全身性感染相关性器官衰竭评分即是SOFA评分
B. SOFA评分系统包括了6个器官衰竭或者障碍
C. 目的是描述MODS的发生、发展并评价发病率
D. SOFA评分同APACHEⅡ、SAPSⅡ都可以用于脓毒症及多器官衰竭的评价
E. SOFA评分中的变量与病人来源、病种、人口统计学特征等因素有关
10. [单选题]对一氧化碳中毒后发生昏迷的患者应尽早给予
A. 高压氧治疗
B. 高流量氧治疗
C. 鼻导管吸氧
D. 脱水降颅内压
E. 糖皮质激素
11. [单选题]患者男性,28岁,自5m高处坠落后2小时来院。查体:神志清醒,双上肢能自主活动。T11棘突区叩痛,略显外凸,双下肢无活动,肌张力低,Babinski征未能引出。入院后下列哪种情况最不可能出现
A. 腹胀、腹痛
B. 尿潴留
C. 压疮
D. 呼吸困难
E. Babinski征阳性
12. [单选题]血的组成主要有津液和( )
A. 卫气
B. 营气
C. 原气
D. 宗气
E. 精气
13. [单选题]下列哪项不是营养支持的适应症:
A. 重度的系统性炎症反应
B. 胃肠道功能障碍
C. 肿瘤病人放、化疗后无法进食或进食不良者
D. 急性坏死性胰腺炎的病人
E. 轻度营养不良病人需接受消化道功能的治疗