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主治医师儿科学2023冲刺密卷案例分析题答案+解析(08.05)

来源: 志学网    发布:2023-08-05     [手机版]    
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1. [单选题]不是该小儿应完成的基础计划免疫是

A. 卡介苗
B. 乙肝疫苗
C. 脊髓灰质炎疫苗
D. 麻疹疫苗
E. 流脑疫苗


2. [单选题]男婴,生后4天,因生后即青紫就诊。查体:新生儿貌,中度发绀,呼吸促,心脏杂音不明显(not obvious)。超声心动图检查示心房正位,心室右襻,主动脉位于右前方,起自右室,肺动脉位于左后方,起自左室,房间隔中部回声脱失5mm,室间隔完整,于主动脉弓降部可见一管道与肺动脉相通。

A. 初步诊断考虑为
B. 完全性大动脉转位(complete transposition of great artery)
C. 右室双出口
D. 左室双出口
E. 动脉导管未闭
F. Taussin-Bing畸形


3. [单选题]结核性脑膜炎,鞘内注药方法,错误的是

A. 适当放出一定量脑脊液后再注药
B. 3岁以下注入异烟肼250mg,地塞米松2mg
C. 链霉素不能用于鞘注
D. 第一周内可每日鞘注一次
E. 一个疗程可鞘注10~20次


4. [单选题]原发型肺结核的特点有

A. 病变多在肺尖
B. 支气管淋巴结多不受侵犯
C. 结核空洞常见
D. 可引起血行播散
E. 左肺较右肺多见


5. [单选题]骨髓铁粒幼红细胞减少提示

A. 储存铁减少
B. 红细胞破坏增多
C. 三价铁减少
D. 铁利用障碍
E. 二价铁减少


6. [多选题]关于输尿管异位开口的临床特点,下列不正确的是

A. 男性可开口在后尿道输精管及精囊等部位,在括约肌之近侧端
B. 女性可开口于尿道、前庭、阴道及子宫部位,在括约肌之远端
C. 输尿管异位开口男性多于女性
D. 女性患儿常伴有重复肾和双输尿管畸形
E. 异位开口的输尿管几乎都是引流重复肾的上肾段,偶有引流下肾段者


7. [单选题]代偿性代谢性酸中毒的血气分析

A. pH7.40,PaO260mmHg,PaCO265mmHg
B. pH7.38,PaO250mmHg,PaCO240mmHg
C. pH7.30,PaO250mmHg,PaCO270mmHg
D. pH7.36,PaO280mmHg,PaCO220mmHg
E. pH7.25,PaO280mmHg,PaCO240mmHg


8. [单选题]生长发育的影响因素中对身高的影响是:( )

A. 遗传因素决定一切
B. 遗传赋予生长潜力,环境决定生长发育的现实性
C. 营养决定最终身高
D. 体育锻炼决定最终身高


9. [单选题]关于麻疹的流行病学下列哪项不正确

A. 传染源主要是患者,传染方式是通过呼吸道飞沫传染
B. 感染后可获终身免疫(permanent immunity)
C. 未患过麻疹和未接种过麻疹减毒活疫苗者均为易感儿,感染过麻疹的母亲所生婴儿在生后6个月内很少患麻疹
D. 潜伏期后2~3天至出疹后5天或并发肺炎者至出疹后10天均有传染性
E. 易感儿应从接触麻疹患者后隔离观察21天,接受被动免疫者无需观察隔离


10. [单选题]2岁半小儿,因发热2小时,惊厥1次就诊。来院时惊厥已缓解,测体温(a temperature-taking)40%,既往有1次热性惊厥史,目前急诊医生应给予的首要处理是

A. 口服抗病毒药
B. 使用抗生素
C. 降温
D. 地西泮静脉注射
E. 静脉注射葡萄糖


11. [单选题]男,5岁,反复咳嗽、咳脓痰,肺CT示右下叶柱状支气管扩张

A. 扁桃体切除
B. 免疫调节剂
C. 抗生素+抗病毒药
D. 纤维支气管镜局部灌洗治疗
E. 肺叶切除 以下情况,应采取哪项治疗


12. [单选题]如果在右下腹部触及3cm×4cm包块,肛查发现肛瘘,诊断可能性最大的是

A. 肠结核
B. 克罗恩病
C. 阑尾周围脓肿
D. 肠蛔虫症
E. 溃疡性结肠炎


13. [单选题]2岁小儿。麻疹后轻咳、纳差、消瘦4周,双肺无啰音,PPD(-)。

A. 本例哪种诊断可能性最大
B. 上呼吸道感染
C. 支气管炎
D. 麻疹后迁延性肺炎
E. 原发型肺结核
F. 百日咳


14. [多选题]青春期具有的特点是

A. 青春期持续3~4年
B. 有前期、中期、后期
C. 女孩比男孩较早出现
D. 此阶段体格发育生长迅速
E. 青春期结束生殖系统发育成熟,但体格发育仍在缓慢进行


15. [单选题]患儿发热,抽风2次,嗜睡,皮肤出血点,皮肤及四肢末端循环不良,血压60/40mmHg

A. 感染性休克(流脑引起)
B. 感染性休克(中毒性痢疾引起)
C. 心源性休克
D. ARDS
E. Ⅱ型呼吸衰竭 下列患儿拟诊断为


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