【导读】
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1. [多选题]肺主治节的作用体现在（ ）
A. 肺司呼吸
B. 治理调节
C. 助心行血
D. 调节水液代谢
E. 调节气机
2. [多选题]胁痛的主要病变部位在（ ）
A. 肝
B. 脾
C. 胃
D. 肾
E. 胆
3. [单选题]关于化脓性骨髓炎的手术治疗说法错误的是
A. 手术的目的是引流脓液减少毒血症症状
B. 手术的目的是阻止急性骨髓炎变为慢性骨髓炎
C. 手术应将髓腔内脓肿用刮匙刮除干净
D. 手术伤口可单纯闭式引流
E. 手术有钻孔引流和开窗减压两种
4. [单选题]月经提前，量少，质稠，颧赤唇红，手足心热，舌红，苔少，脉细数。证属（ ）
A. 实热
B. 虚热
C. 郁热
D. 瘀热
E. 湿热
5. [多选题]关于肋间神经阻滞的描述，下列哪些是正确的
A. 肋间神经仅在肋角和腋中线区间是位于肋沟内的，其他区间都是走行于肋间隙中，在肋角和腋中线之间行肋间神经阻滞的效果较确切
B. 两侧肩胛冈内端连线过第三胸椎棘突，两侧肩胛骨下角连线过第七胸椎棘突，第十二肋与骶棘肌外缘交点连线过第一腰椎棘突
C. 肋间神经阻滞一般于肋骨下缘稍上方垂直进针，抵肋骨后将针尖轻轻移向肋骨下缘，回抽无血无气即可注药
D. 肋间神经阻滞一般于肋骨上缘稍下方垂直进针，抵肋骨后将针尖轻轻移向肋骨上缘，回抽无血无气即可注药
E. 肋间血管神经束内自上而下的排列为静脉、动脉和神经
6. [单选题]骨筋膜室综合征的治疗原则中错误的是
A. 不同病程度相应采用保守治疗、手术治疗及术后处理。该症强调早期治疗，一旦确诊就要及时、彻底切开深筋膜
B. 保守治疗是治疗该病的有效手段，应作为首选疗法
C. 保守治疗：早期筋膜间隙测压不高于30mmHg者可采用制动、抬高患肢、20%甘露醇快速滴注等措施，部分伤员可治愈
D. 手术切开筋膜减压是治疗该症最有效的方法，如无禁忌当首选；减压充分的标志为肌肉颜色迅速转红、血运恢复、远端动脉搏动改善
E. 术后处理：全身大剂量应用广谱抗生素，预防感染；给予营养支持，加强局部换药等处理。情况稳定后，可行二期手术处理或移送专科医院
7. [单选题]大量输血是指
A. 3小时内输入25%全身血容量
B. 24小时内输入75%全身血容量
C. 每分钟输血量大于100ml
D. 24小时内输入一倍或以上的全身血容量
E. 6小时内输入50%的全身血容量
8. [单选题]并发症是腰丛神经损伤的是
A. 棘突上滑囊注射
B. 棘突间韧带注射
C. 腰椎关节突关节注射
D. 第3腰椎横突注射
E. 肋横突关节注射
9. [单选题]下列关于非甾体抗炎镇痛药(non_steroidal anti_inflammatory drugs)(NSAIDs)镇痛作用机制的描述，不正确的是( )。
A. 干预G蛋白介导的信号传导
B. 抑制PG合成
C. 抑制脂氧化酶产生疼痛的代谢物
D. 抑制COX-2的活性产生胃肠道不良反应
E. 通过内源性阿片肽(endogenous opioid peptides)介导或阻断5-羟色胺的释放产生镇痛作用
10. [多选题]对于内脏痛行SCS，下列叙述正确的是（）
A. 动物模型中SCS能抑制结肠扩张的内脏应答
B. SCS对于内脏痛是一种一线治疗手段
C. 病例分析研究显示SCS可能有助于治疗内脏痛但当下缺少随机对照试验的结果支持
D. 对慢性胰腺炎刺激电极的合理放置位置是T12或L1周围
11. [单选题]传入末梢释放在脊髓能介导痛的主要物质是( )。
A. 抑制性氨基酸
B. P物质
C. 去甲肾上腺素
D. 一氧化氮(NO)
E. 阿片肽
12. [单选题]下述治疗外科感染时抗菌药物的选择原则中错误的是
A. 根据诊断选择抗菌药物，因为各种外科感染都有它的主要病原菌；根据脓液的性状、脓液涂片检查来估计病原菌的种类，选用有效抗菌药物
B. 根据脓液和血液细菌培养及抗菌药物敏感试验选择有效药物；根据用药的性能、效果、不良反应、毒性以及药源和费用等全面考虑
C. 根据药物是否易溶、溶解后颜色、给药途径方便与否、药物是否对组织可能有刺激等来选择
D. 可以应用一种抗生素或磺胺类药控制的感染，即不联合应用抗生素；可用窄谱抗生素治疗感染时，即不用广谱的；有数种同样有效的抗菌药物可供选择时，应选用药源充足、价廉和不良反应较小的
E. 在全身情况不良的患者中，应尽量使用杀菌性抗生素来治疗感染，以达到较快的控制感染的目的
13. [单选题]对于处于不良状态且伴有疼痛的重病患者，以下说法恰当的是（）
A. 大部分疼痛阶梯评分不需要求患者自己反馈
B. 对这些患者来说，用滴定法来确定他们所需要的镇静和镇痛药物剂量其实并不难，但是这种做法不被鼓励
C. 医生和其他照顾这些患者的医护人员认为给予这类患者较高的镇静、镇痛及其他类似治疗，这种做法不安全
D. 只要这些患者被良好地镇静，他们就不需要其他镇痛药
E. 以上都不对
14. [单选题]芬太尼的临床药理特点是
A. 止痛效力强、起效快、时效短、副作用小
B. 止痛效力弱、起效慢、时效短、副作用小
C. 止痛效力强、起效慢、时效长、副作用小
D. 止痛效力弱、起效快、时效短、副作用小
E. 止痛效力强、起效快、时效短、副作用大
15. [单选题]一位PhD学生前来提问，她想知道多巴胺和5羟色胺在纤维肌痛的发病机制中起到什么作用。你告诉她（）
A. 多巴胺的水平与疼痛的程度相平行
B. 纤维肌痛患者体内色氨酸、5羟色氨酸和5羟吲哚乙酸的水平降低
C. 纤维肌痛患者压痛点的数量与血浆5羟色胺的水平无关
D. 多巴胺激动剂(dopamine agonists)可缓解纤维肌痛患者的疼痛
E. B和D
