血液病高级职称(副高)2024备考每日一练(02月03日)

1. [单选题]男性，62岁。头晕、乏力半年，不规则发热3个月入院。体检：贫血貌，颈部、锁骨上多个黄豆至蚕豆大小淋巴结，肝肋下2cm，脾肋下4cm。化验：Hb65g／L，红细胞呈缗钱样排列，尿本－周蛋白阳性，ESR152mm／h，IgG12g／L，IgA3g／L，IgM11g／L，骨髓涂片见淋巴祥浆细胞占0.30（30%）。其最可能诊断是

A. 多发性骨髓瘤
B. 华氏巨球蛋白血症
C. 恶性淋巴瘤
D. 浆细胞性白血病^{(plasma cell leukemia)}
E. 轻链病

2. [单选题]慢性粒细胞白血病急性变预后极差，死亡的时间为

A. 数月内
B. 数十天内
C. 数天内
D. 数年内
E. 数小时内

3. [单选题]男，40岁，诊断急性早幼粒细胞白血病入院。化疗时突发DIC，并迅速发展^{(rapid development)}至消耗性低凝血期，下列检查结果哪项是不符合的 ( )

A. 血小板数明显减少
B. 凝血酶原时间缩短
C. 纤维蛋白原浓度降低
D. 血小板因子4水平增高
E. 抗凝血酶Ⅲ水平降低

4. [单选题]恶性组织细胞病最有诊断价值的是

A. 细胞减少
B. 血沉快
C. 高热持续不退
D. 异常组织细胞
E. 消瘦

5. [多选题]出血性及血栓性疾病包括

A. 血栓性疾病
B. 凝血障碍性疾病
C. 弥漫性血管内凝血
D. 血小板减少性紫癜
E. 血管性紫癜^{(vascular purpura)}

6. [单选题]女性，22岁。头昏，乏力伴皮肤黄染2周。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下2cmo化验：血红蛋白65g／L，网织红细胞0．11(11％)，拟诊溶血。下列哪项检查是诊断溶血的直接证据

A. 血清间接胆红素升高
B. 网织红细胞升高常>0．05(>5％)
C. 骨髓红系明显增生常>50％
D. 红细胞寿命缩短
E. 尿胆原强阳性，尿胆红素阴性

7. [多选题]慢性溶血发生再生障碍危象可表现为

A. 全血细胞减少，网织红细胞增多
B. 全血细胞减少，网织红细胞减少或消失
C. 病情加剧，骨髓增生极度活跃
D. 病情加剧，骨髓增生低下
E. 应与再生障碍性贫血鉴别

8. [多选题]疳证的临床特征有（ ）

A. 形体消瘦
B. 面黄发枯
C. 精神萎靡
D. 饮食异常
E. 大便不调

9. [单选题]下列哪种情况在DIC的发病中呈逐渐增高趋势

A. 恶性肿瘤
B. 病理产科
C. 医源性疾病
D. 手术及创伤
E. 感染性疾病

10. [多选题]再生障碍性贫血的预防包括

A. 避免暴露于各类射线
B. 不过量接触有毒化学物质
C. 少用、不用可能损伤骨髓的药物
D. 加强劳动保护
E. 防止各类感染

11. [单选题]男性，49岁。腰痛、水肿半年。化验：尿蛋白(+++)，尿WBC 8～10／HP，尿本一周蛋白(+++)，Hb 58g/L，BUN 25 mmol/L，血尿酸800μmol／L，血肌酐502μmol／L，IgG71 g／L，IgA 1．2 g／L，IgM0．3g／L，骨骼X线摄片示全身多发性溶骨损害，血钙4．1 mmol／L，骨髓涂片原浆加幼浆细胞0．45(45％)。在考虑本例尿毒症病因时，哪项可能性最小

A. 本－周蛋白肾毒作用
B. 肾淀粉样变
C. 尿酸性肾病
D. 高钙血症
E. 慢性肾盂肾炎

12. [单选题]与血液病分类无关的项目为 ( )

A. 病因学
B. 发病机制
C. 疾病性质
D. 临床表现和贫血程度
E. 细胞形态学

13. [单选题]患者精神恍惚，心神不宁，悲忧善哭，时时欠伸，舌淡苔薄白，脉弦细。其治法是（ ）

A. 益气养血
B. 补肾宁心
C. 养心安神
D. 解郁化痰
E. 疏肝解郁

14. [单选题]缺铁性贫血最敏感可靠的检验方法是

A. 血清铁降低
B. 血清总铁结合力降低
C. 平均血红蛋白量降低
D. 血清铁蛋白降低
E. 转铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}降低

15. [单选题]急淋白血病诱导缓解治疗的基本方案是

A. DVLP方案
B. DVP方案
C. DA(3+7)方案
D. HD Ara-C方案
E. VP方案

16. [多选题]临床上脾虚湿阻病人可见（ ）

A. 黑苔
B. 舌体胖嫩
C. 舌淡紫
D. 苔白腻
E. 舌边有齿痕

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