2024内科住院医师规培试题分析(02.15)

1. [单选题]心电图显示P波消失，代之大锯齿波，频率为300次／分，心室率为75次／分或150次／分，应诊断为

A. 窦性心律不齐^{(sinus arrhythmia)}
B. 房性心动过速(2：1～4：1下传)
C. 心房颤动
D. 心房扑动(2：1～4：1下传)
E. 三度房室传导阻滞

2. [单选题]女性，38岁，煤气中毒^{(gas poisoning)}一天后才被送往医院。到院时查体发现，昏迷状，两瞳孔等大，光反应弱，体温、血压正常，心听诊无异常，两肺呼吸音粗，腹部(-)、病理反射(-)、血尿常规无异常。进一步抢救首先为（ ）

A. 地塞米松静注
B. 保护脑细胞^{(brain cells)}
C. 营养支持
D. 高压氧治疗
E. 输注甘露醇

3. [单选题]女，32岁。左下腹痛2个月。黄稀便，3次/d。结肠镜检：直肠、乙状结肠糜烂及浅溃疡，大范围充血、水肿。最可能的诊断是

A. 结肠癌
B. 慢性肠炎
C. 溃疡性结肠炎
D. 克罗恩病
E. 肺结核

4. [单选题]慢性肾衰竭氮质血症期相当于K／DOQI指南CKD的第几期

A. 第1期
B. 第2期
C. 第3期
D. 第4期
E. 第5期

5. [单选题]下列风湿病中最容易出现吞咽食物困难的是

A. 白塞病
B. 类风湿关节炎
C. 多发性肌炎
D. 系统性硬化病
E. 强直性脊柱炎

6. [单选题]某学生暑假后由沿海某市回校，在途中一码头食冷稀饭一碗，第2天突起大便20余次，呕吐10余次，自觉无明显腹痛及下坠，T36.5℃，中度失水，BP10/7kPa，大便镜检：WBC0～1个/HP，应先考虑做哪项检查以确诊

A. 大便涂片染色检查
B. 大便普通培养
C. 大便碱性蛋白胨水培养增菌检查
D. 血培养
E. 霍乱血清凝集试验

7. [单选题]尿病酮症酸中毒的临床表现

A. 原有症状加重或首次出现“三多”伴乏力
B. 原有减退，恶心，呕吐，极度口渴，尿量增多
C. 有代谢性酸中毒症状
D. 严重脱水伴循环衰竭体征
E. 以上都是

8. [单选题]男，35岁。腹泻、腹痛伴低热、乏力、盗汗2个月。查体：右下腹可触及包块，压痛(+)，边界不清。结肠镜检：回盲部环形溃疡，最可能的诊断是

A. 溃疡性结肠炎
B. 结肠癌
C. 克罗恩病
D. 肠结核
E. 阿米巴^(ameba)肠病

9. [单选题]关于肠梗阻影像表现不正确的是( )。

A. 麻痹性肠梗阻扩张的肠管相互靠近，并且间隙常见增宽
B. 扩张的肠袢靠拢形成咖啡豆状为急性机械性小肠梗阻的典型表现
C. 麻痹性肠梗阻的特点是大小肠呈均等积气、扩张，可有气—液平面
D. 绞窄性小肠梗阻时肠袢由于嵌顿而且充满液体而呈软组织团块阴影，形成“假肿瘤”征象
E. 急性结肠梗阻时闭袢性扭转的特点是，结肠明显扩张，可达10～20cm，扩张的乙状结肠呈马蹄状，内有两个较宽的液面，其扩张的顶部可达中上腹部

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