【导读】
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1. [单选题]女性,35岁。间断性胸闷不适2年,时有黑矇现象,近1周黑矇发作次数增多,伴晕厥一次来诊。休息时心电图正常,为进一步明确晕厥的原因,首选下列哪项检查
A. 心脏电生理检查
B. 脑电图
C. 超声心动图
D. Holter
E. 脑CT
2. [单选题]重症病人常见的肾衰竭病因,不包括
A. 静脉应用大量造影剂
B. 脓毒症
C. 严重创伤
D. 发热
E. 大出血
3. [单选题]以下哪项最不可能是心绞痛发作
A. 多无阳性体征,但发作时可以闻及收缩期杂音
B. 血压多数升高,也可下降
C. 疼痛呈游走性
D. 发作时间一般不超过15分钟
E. 可以表现为与活动相关的咽痛
4. [单选题]近几年重症医学提出较多的指南,其中《低血容量休克复苏指南》中认为,失血性休克(stubborn shock)需进行积极容量复苏的是
A. 合并颅脑损伤的多发伤患者
B. 老年患者
C. 高血压患者
D. 已在胃镜下彻底止血的上消化道出血患者
E. 无法止血的失血性休克(stubborn shock)早期患者
5. [单选题]以下哪项是循环功能障碍病理生理的微循环学说的第一阶段
A. 氧代谢期
B. 炎症反应期
C. 微循环缺血期
D. 微循环淤血期
E. 全身大出血期
6. [单选题]下列哪项不能反映肾小管功能
A. 肌酐清除率
B. 尿比重
C. 尿渗透压
D. 自由水清除率
E. 肾小管最大排泌测定
7. [单选题]下列关于肾上腺危象发病机制中错误的是
A. 在慢性肾上腺功能不全的基础上,严重应激诱发严重的肾上腺皮质分泌不足
B. ACTH分泌增多引起黑色素刺激激素分泌增多,导致皮肤黏膜高色素沉着
C. 重症患者的发生率较高,且多数为不可逆性损伤
D. 感染性休克(stubborn shock)患者合并肾上腺皮质功能减退可使病死率明显增加
E. 脓毒症患者体内大量炎症介质和细胞因子的释放可导致ACTH、CRH和皮质醇合成降低及释放减少
8. [单选题]心包穿刺术抽液量第一次应为
A. 50~100ml
B. 100~200ml
C. 300~400ml
D. 400~500ml
E. 500~600ml
9. [单选题]患儿,男,4岁。因发热、咽痛诊断为急性扁桃体炎,青霉素皮试为阳性,应选用
A. 青霉素V
B. 氨苄西林
C. 红霉素
D. 阿莫西林
E. 头孢唑林
10. [单选题]下列哪种情况可导致肺循环短路(右-左短路)的发生
A. 一侧肺叶切除
B. 肺栓塞
C. 肺肿瘤
D. 肺泡萎陷
E. 广泛肺气肿
11. [单选题]引起上消化道大出血常见病因不包括
A. 胃、十二指肠溃疡
B. 食管-胃底曲张静脉破裂
C. 急性胃黏膜糜烂
D. 慢性胃炎
E. 上消化道血管畸形
12. [单选题]以下哪项不是引起水过多和水中毒的病因
A. 右心衰竭
B. 急性肾衰竭少尿期
C. 盐皮质激素分泌过多
D. 抗利尿激素分泌失调综合征
E. 渗透阂重建,能兴奋ADH分泌的渗透阈降低
13. [单选题]Allen试验阳性标准为松开尺动脉多少时间手掌颜色未转红
A. 3秒
B. 3分钟
C. 5秒
D. 15秒
E. 5分钟
14. [单选题]电除颤术的适应证
A. 心室颤动
B. 严重窦性心动过缓伴阿-斯综合征
C. 室上性心动过速伴血压低
D. 洋地黄中毒
E. 室性期前收缩
15. [单选题]患者,男,72岁。神志不清,大动脉搏动消失,瞳孔散大;急救人员开始进行心肺复苏时,胸外心脏按压的推荐频率是( )
A. 60~80次/分
B. 60~100次/分
C. 50~80次/分
D. 60~120次/分
E. 80~100次/分
16. [单选题]鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异传导,可诊断室性心动过速的条件是
A. P波不见
B. QRS波宽度=0.16秒
C. 心室率绝对不规则
D. 室性融合波
E. 心室率200次/分