【导读】
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1. [单选题]恶性肿瘤患者中来源于臂丛的神经病理性疼痛的发生率相当高。在这些患者中,臂丛病变的原因可能为肿瘤的直接浸润或者放射性纤维化(postradiation fibrosis)。用神经传导速度学(NCV)和肌电图(EMG)进行电生理评估有助于区分这两种病因。以下有关NCV/EMG的发现中,对于区分由肿瘤直接浸润所引起的和由放射性纤维化(postradiation fibrosis)所引起的臂丛的神经病理性疼痛最有帮助的是()
A. 节段性神经传导速度减慢
B. 肌纤维颤搐
C. 纤颤电位
D. 正锐波
E. 混合肌肉动作电位(CMAP)波幅减小
2. [单选题]术后镇痛原则中错误的是
A. 术后镇痛方法的选择,应根据手术创伤的大小、患者的基本生理状况,以及医院的现有医疗条件等来进行
B. 术后镇痛的方法有硬膜外、静脉、神经阻滞、肌内注射、局部浸润镇痛,以及皮下、口服、直肠、舌下用药镇痛
C. 不同患者对疼痛和镇痛药物的反应存在个体差异,因此镇痛方法应因人而异,不可机械地套用固定的药物方案;个体化镇痛的最终目标是应用最小的剂量达到最佳的镇痛效果
D. 术后镇痛提倡多模式镇痛
E. 不同患者对疼痛和镇痛药物的反应存在个体差异,因此镇痛方法应因人而异,不可机械地套用固定的药物方案;个体化镇痛的最终目标是应用合适的剂量达到镇痛效果
3. [单选题]判断小儿镇痛效果的最有效方法是( )。
A. 由家长询问
B. 用仪器测痛
C. 观察行为变化
D. 术前训练
E. 由医生询问
4. [单选题]下面对葡萄球菌的描述中错误的是
A. 为革兰染色阳性
B. 常存在于人的鼻、咽部黏膜和皮肤及其附属的腺体
C. 金黄色葡萄球菌的致病力甚强,主要产生溶血素、杀白细胞素和血浆凝固酶等,对一般抗生素容易耐药
D. 金黄色葡萄球菌感染(staphylococcus aureus infection)的特点是局限性组织坏死、脓液稠厚、色黄而臭,常引起疖、痈、急性骨髓炎及败血症等。导管感染中金黄色葡萄球菌的检出率也是很高的
E. 肠道手术后此菌感染较多
5. [单选题]药物治疗癌痛最好的给药方式是( )。
A. 直肠给药
B. 肌内注射
C. 皮下注射
D. 口服给药
E. 吸入给药
6. [单选题]下列镇痛药物中,哪种镇痛作用最强?( )
A. 羟考酮
B. 吗啡
C. 哌替啶
D. 芬太尼
E. 丁丙诺啡
7. [单选题]某患者尽管恐惧再损伤仍重返工作,保持工作状态直至恐惧下降,从学习理论的角度看,这是()
A. 惩罚
B. 积极的暴露
C. 负面的强化
D. 间歇性强化
E. 系统性脱敏
8. [单选题]疾病发生的重要条件(important condition)是( )
A. 正气
B. 正气不足
C. 邪气
D. 邪气亢盛
E. 邪气损正
9. [多选题]循行于腹面的经脉有( )
A. 足太阴经
B. 足少阴经
C. 足阳明经
D. 任脉
E. 足厥阴经
10. [单选题]吗啡口服的生物利用率大概是()
A. 10%—20%
B. 25%—35%
C. 35%—45%
D. 40%—55%
E. 50%—60%
11. [单选题]下列关于氯诺昔康的描述,错误的是
A. 属于选择性COX-2抑制剂
B. 可以穿透分布至膝关节滑液中
C. 多次重复用药可以造成蓄积
D. 常见不良反应主要为胃肠道刺激症状
E. 适用于各种急慢性中重度疼痛
12. [单选题]口服羟氢吗啡酮和静脉注射吗啡的等效镇痛转化比是()
A. 1:1
B. 1:2
C. 1:3
D. 1:4
E. 1:5
13. [单选题]霍纳综合征的特征不包括()
A. 眼睑下垂
B. 无汗
C. 瞳孔缩小
D. 眼球内陷
E. 瞳孔扩大
14. [单选题]非甾体抗炎镇痛药(non_steroidal anti_inflammatory drugs)按作用机制可以分为( )。
A. 非选择性COX抑制剂和选择性COX-1抑制剂
B. COX-1抑制剂和COX-2抑制剂
C. C0X-2抑制剂和COX-2兴奋剂
D. COX抑制剂和COX兴奋剂
E. 非选择性COX抑制剂和选择性COX-2抑制剂
15. [多选题]下列哪些是鞘内泵的并发症()
A. 肉芽肿形成
B. 脑脊液漏
C. 泵扭转
D. 内分泌失调