【导读】
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1. [单选题]6个月男婴,发热腹泻2天,大便每天10~15次,黄色稀水样便,量中等,有时呕吐,尿量减少。体检:T39℃,烦躁,哭无泪,皮肤弹性差。下列哪组检查最为急需( )
A. 大便常规+血常规+血电解质测定
B. 大便常规+血气分析+血电解质测定
C. 大便常规+血常规+大便病毒分离
D. 大便常规+血电解质测定+血培养
E. 大便常规+血常规+大便培养
2. [单选题]金黄色葡萄球菌肠炎的大便特点是
A. 大便黏冻状,可见脓血
B. 大便腥臭,呈暗绿色,黏液较多
C. 多数为脓血便,偶见黏液水样稀便
D. 大便水样或蛋花汤样,黏液少
E. 大便黄绿色蛋花汤样,黏液较多
3. [单选题]婴幼儿类风湿病一般不出现下列哪项表现( )
A. 长期间歇发热
B. 心肌炎及心包炎
C. 对称性多关节炎
D. 一过性多形性皮疹
E. 肝、脾及淋巴结肿大
4. [单选题]1.5岁时,腕骨骨化中心有
A. 0个
B. 1个
C. 3个
D. 4个
E. 5个
5. [单选题]人乳中酪蛋白与乳清蛋白的比例为( )
A. 4:8
B. 4:6
C. 4:2
D. 4:3
E. 1:4
6. [单选题]患儿出生后即发现多饮、多尿,持续低血钾、低血氯,生长发育较同龄患儿落后,查肾素、血管紧张素、醛固酮均高于正常,但血压正常,考虑最可能的诊断为
A. Bartter综合征
B. 远端RTA
C. 近端RTA
D. 原发性甲状旁腺功能亢进(primary hyperparathyroidism)
E. 尿崩症
7. [单选题]营养性缺铁性贫血的骨髓象中,下列哪项不符合
A. 幼红细胞增生活跃
B. 各期红细胞体积均较小
C. 红细胞系统(erythrocyte system)胞核成熟程度落后于胞浆
D. 粒细胞系无明显异常
E. 巨核细胞系无明显异常
8. [单选题]有关小儿单纯性肥胖症(simple obesity in children),以下哪种说法是不恰当的
A. 我国儿童单纯性肥胖症(childhood simple obesity)的发病率呈增加趋势
B. 单纯性肥胖症患儿热量摄入超过消耗,导致体内脂肪积聚过多
C. 一般认为,小儿单纯性肥胖症(simple obesity in children)与成人肥胖无明显关系
D. 单纯性肥胖症是一种热能代谢障碍性疾病
E. 单纯性肥胖症与成人肥胖症、高血压、糖尿病等有一定关系,应给予重视
9. [单选题]1岁婴儿,发热、腹泻3天。查体:面色苍白,气促,心前区Ⅰ~Ⅱ级收缩期杂音,心率60次/分,律齐。ECG示三度房室传导阻滞,X线示心脏扩大。最可能的诊断为
A. 感染性心内膜炎
B. 扩张性心肌病
C. 先天性三度房室传导阻滞
D. 病毒性心肌炎
E. 先心病伴心功能不全
10. [单选题]不属于继发性近端肾小管酸中毒的原发病是
A. 肝豆状核变性
B. 重金属中毒
C. 两性霉素中毒
D. 过期四环素中毒
E. 多发性骨髓瘤
11. [单选题]男性患儿,诊断为胆道蛔虫病,其病史体征不支持诊断的特征是
A. 发病12~24小时常有明显黄疸
B. 粪便中可有排虫史
C. 疼痛间歇性发作
D. 严重时可出现急性胆管炎征象
E. 恶心、呕吐
12. [单选题]早期结核性脑膜炎可能出现的表现是
A. 不规则发烧伴情绪改变、嗜睡、呕吐、阵发性哭叫
B. 反复惊厥、昏迷伴角弓反张
C. 不规则发烧伴精神食欲缺乏、消瘦
D. 脑膜刺激征出现颈强直(++),克氏征、布氏征(++),但神志清楚,回答正确,剧烈头痛
E. 不规则发烧,咳嗽、痰中带血、神萎消瘦贫血
13. [单选题]对X连锁淋巴异常增生综合征有诊断价值的实验室检查为
A. 血清免疫球蛋白水平测定
B. 四唑氮蓝试验
C. 外周血淋巴细胞分类与绝对计数
D. 总补体活性检测及各补体成分检测
E. EB病毒基因PCR检测
14. [单选题]儿童SLE肾损害的发生率为
A. 90%~100%
B. 40%~50%
C. 50%~80%
D. 30%~40%
E. 30%以下
15. [单选题]肺炎患儿呼吸困难突然加重,心率增快,肝脏迅速增大,应考虑合并上述哪种疾病
A. 心力衰竭
B. 中毒性脑病
C. 中毒性肠麻痹
D. 弥散性血管内凝血
E. 酸中毒
16. [单选题]6个月婴儿,发热伴咳嗽2天,就诊当日出现呼吸困难,两肺有少量哮鸣音。胸片示肺气肿,诊断为毛细支气管炎。病原体主要是
A. 流感病毒
B. 呼吸道合胞病毒
C. 流感杆菌
D. 肺炎支原体
E. 腺病毒