【导读】
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1. [单选题]女性，61岁。肝硬化失代偿期，大量腹水，给予利尿剂后腹水仍不见减少，考虑为难治性腹水。关于难治性腹水利尿剂的最大剂量是下列中的
A. 螺内酯100mg，呋塞米40mg
B. 螺内酯200mg，呋塞米80mg
C. 螺内酯200mg，呋塞米100mg
D. 螺内酯400mg，呋塞米160mg
E. 螺内酯500mg，呋塞米200mg
2. [单选题]男性，24岁。四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和检验均正常。肌酶正常。应考虑以下哪种疾病
A. 急性脊髓炎
B. 多发性肌炎
C. 格林--巴利综合征
D. 周期性麻痹
E. 脊髓灰质炎
3. [单选题]男性，40岁，右上腹隐痛月余，搬重物后突发全腹痛1小时，轻度贫血貌，血压12．0/8．0kPa(90/60mmHg)，巩轻度黄染；肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未触及；腹部弥漫性压痛，可疑反跳痛，腹水征阳性。应首先采取的诊断方法是
A. 肝脏B型超声
B. 胃肠钡剂检查
C. AFP+SGPT
D. 腹腔穿刺抽液检查
E. 胸片+胸腹透视
4. [单选题]测定促性腺激素和性腺激素应取血三次，等量混合后测量较准确
A. 激素的脉冲式分泌
B. 免疫-内分泌调节
C. 下丘脑对内分泌的调控
D. 内分泌系统对中枢神经系统的反向调节
E. 内分泌系统的反馈调节
5. [单选题]全身性水肿伴胸腹水患者，下列哪项诊断不予考虑
A. 肺心病心衰
B. 晚期肝硬化
C. 营养不良
D. 肾病综合征
E. 血栓性静脉炎
6. [单选题]男性，32岁，入冬以来感中上腹部不适并阵发性隐痛，有空腹痛及夜间痛，近2日大便发黑，其诊断可能是
A. 胃癌并出血
B. 急性胃粘膜病变
C. 十二指肠球部溃疡出血
D. 胃溃疡并出血
E. 结肠癌
7. [单选题]可出现牵涉痛的疾病是
A. 带状疱疹
B. 肋软骨炎
C. 肋间神经炎
D. 心绞痛
E. 肺癌
8. [单选题]以下哪项对风湿性心脏病主动脉瓣狭窄和先天性主动脉瓣狭窄(congenital valvular stenosis)鉴别诊断有帮助( )
A. 20岁前发现胸骨右缘第二肋间有粗糙的收缩期杂音
B. 心电图示左室肥厚
C. X线示升主动脉扩张
D. 超声心动图示二叶主动脉瓣
E. 超声心动图示室间隔肥厚
9. [单选题]心源性哮喘
A. 夜间阵发性呼吸困难，不能平卧，咯泡沫痰
B. 夜间阵发性呼吸困难，能平卧，咳白黏痰
C. 下垂性双下肢对称性水肿
D. 晨起面部水肿
E. 颈静脉怒张，肝颈回流征阳性
10. [单选题]心包摩擦音(pericardial friction sound)听诊的特点不包括
A. 在心前区最响亮
B. 坐位前倾更明显
C. 吸气末更明显
D. 与心脏搏动一致
E. 屏气时仍存在
11. [单选题]减肥药物奥利司他的药理作用是通过
A. 通过抑制5-羟色胺，去甲肾上腺素能通路抑制食欲
B. 选择性地抑制淀粉酶
C. 选择性地抑制磷酸酯酶
D. 选择性地抑制胰蛋白酶
E. 选择性地抑制胃肠道脂肪酶
12. [单选题]肝浊音界区增大见于( )
A. 肠麻痹胀气
B. 肝坏死
C. 肝脓肿
D. 胃肠穿孔
E. 人工气腹
13. [单选题]女性，28岁。查体见牙关紧闭(lockjaw)，面肌痉挛，呈苦笑状。该患者的诊断可能是
A. 肠伤寒
B. 破伤风
C. 疟疾
D. 甲状腺功能亢进
E. 脑炎
14. [单选题]超声心动图能测出心包积液，估计其液体量至少已达( )
A. <30ml
B. 50ml
C. 150ml
D. 250ml
E. 500ml
15. [单选题]男性，52岁。肝硬化，反复上消化道出血。入院查体：肝病面容，颈部可见数枚蜘蛛痣，腹膨隆。对于这类患者，如果行肝功能试验，下列不正确的是
A. 球蛋白下降
B. 白蛋白下降
C. 胆固醇酯下降
D. 胆红素升高
E. 层粘连蛋白升高
16. [单选题]慢性肺心病出现右心衰竭时，以下哪项可能不是心衰的表现( )
A. 双肺底湿啰音
B. 肝肿大和压痛
C. 双下肢水肿
D. 胸腔积液
E. 肝颈静脉回流征阳性
