【导读】
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1. [单选题]男性,48岁。行二尖瓣置换术(mitral valve replacement)6个月。近1个月来胸闷、气短。查体:贫血貌。心尖部可闻及全收缩期杂音。该患者最可能发生的术后并发症是
A. 感染性心内膜炎
B. 人工瓣膜变形
C. 腱索卡瓣
D. 瓣周漏
E. 以上都不是
2. [单选题]腹部钝性损伤后,下列不是剖腹探查适应证的是
A. 输血后休克又出现
B. 腹腔穿刺抽出不凝血液
C. 肠鸣音消失,轻度腹胀伴骨盆骨折
D. 腹腔内有游离气体
E. 有腹膜刺激征
3. [单选题]取館骨时保留髂前上棘是因为( )。
A. 该处骨皮质较厚不易成活
B. 维持肌肉群附着点
C. 避免损伤神经
D. 操作方便
E. 避免出血过多
4. [多选题]临床思维的基本原则有
A. 实事求是的原则,"一元论"原则
B. 用发病率和疾病谱观点选择诊断的原则
C. 首先考虑器质性疾病的诊断,然后考虑功能性疾病的原则
D. 首先考虑可治的疾病的原则,简化思维程序的原则
E. 见病见人的原则
5. [单选题]颈部单纯食管损伤的严重并发症为
A. 皮下气肿
B. 呼吸困难
C. 易导致出血
D. 导致颈部严重感染
E. 声音嘶哑
6. [单选题]为防止蛛网膜下腔阻滞后头痛,哪项措施不当
A. 采用细穿刺针穿刺,避免反复多次穿刺
B. 围手术期输入足量液体防止脱水
C. 轻度头痛者应平卧休息,可服镇痛或安定类药
D. 严重头痛者可于硬膜外腔内注入生理盐水
E. 静脉输入高张葡萄糖溶液
7. [单选题]在医疗过程中,医生的医疗权应该
A. 服从医院的发展
B. 服从病人的权利
C. 服从社会公益
D. 服从医院行政领导(administrative leadership)
E. 服从家属的意愿
8. [单选题]下列选项中关于腹膜叙述错误的是
A. 腹膜分为壁腹膜和脏腹膜两部分
B. 壁腹膜贴附于腹壁、横膈脏面和盆壁的内面
C. 脏腹膜覆盖于内脏表面
D. 腹膜是一层光滑的浆膜,有许多皱襞
E. 所有腹内脏器表面均无腹膜覆盖
9. [单选题]下面引起高钾血症的病因中哪项是不正确的
A. 组织损伤
B. 大量输入库血
C. 急性肾功能衰竭
D. 盐皮质激素过多
E. 中毒
10. [单选题]以下关于转诊的说法,其不正确的是
A. 医疗机构可根据病人的病情决定是否需要转诊,病人可自主决定是否需要转诊
B. 如患者坚持转诊,而医疗机构认为不宜,患者应签署转诊申请书(letter of application)
C. 医疗条件不足,医疗机构必须积极履行转诊义务
D. 如医疗机构对危重患者缺乏治疗条件,不必作任何处理而应立即转诊
E. 患者要求转诊,不需要医疗机构负责人批准
11. [单选题]颈深部化脓性蜂窝织炎的临床处理是
A. 不可行(an infeasible)气管切开
B. 穿刺引流
C. 长期抗生素治疗
D. 早期切开彻底引流
E. 避免手术治疗
12. [单选题]男性,78岁。长期下腰部疼痛,间歇性跛行,行走困难,但骑车自如。最可能的诊断是
A. 腰椎管狭窄症
B. 骨质疏松症
C. 腰椎间盘突出症
D. 骨质增生症
E. 梨状肌综合征