1. [填空题]患者,女,38岁。因右上腹疼痛反复发作4年,加重1周来院就诊。查体:体温38.5℃,脉搏100次/分,呼吸18次/分,血压17.5/11.5kPa(130/86mmHg),急性病容,巩膜无黄染,心肺正常,腹平坦,右上腹有压痛、反跳痛、肌紧张,触及肿大有压痛的胆囊,无移动性浊音,肠鸣音正常。
该患者目前不存在的护理诊断或合作性问题是
A. 焦虑
B. 疼痛
C. 体温过高
D. 潜在并发症:内出血(hemorrhage)
E. 营养失调:低于机体需要量
2. [单选题]患儿男,7岁。发热4天,体温39.6℃,伴意识障碍、抽搐、脑膜刺激征,考虑乙型脑炎。对该患者应施行
A. 呼吸道隔离
B. 接触隔离
C. 昆虫隔离
D. 保护性(protective)隔离
E. 消化道隔离
3. [单选题]高渗性缺水早期出现的主要临床表现是
A. 尿量减少
B. 血压下降
C. 烦躁
D. 口渴
E. 神志不清
4. [单选题]冠心病病人行冠状动脉搭桥手术,糖尿病病史10年,术前为使血糖稳定,护士要
A. 指导病人正确使用口服降糖药,使尿糖控制在++
B. 指导病人正确改用胰岛素注射,使血糖控制在6.1mmol/L以下
C. 护士正确使用胰岛素注射方法,使血糖控制在11.1mmol/L以下
D. 护士正确指导病人家属改用胰岛素注射,使尿糖控制在++
E. 护士正确使用胰岛素注射方法,使血糖控制在6.1mmol/L以下