1. [填空题]患者女性,71岁,因“活动后气促,稍咳嗽、咳痰”来诊。患者反复咳嗽、咳痰10年,冬春季节多见。活动后气促3年。近来每年有2~3次急性发作入院。糖尿病史1年,每日服用格列齐特和阿卡波糖,血糖控制良好。吸烟史30年,每日10只,已戒烟15年。肺功能示:吸入支气管扩张剂后第1秒用力呼气容积/用力肺活量(fvc)(FEV1/FVC)为47%,第1秒用力呼气容积为预计值的40%。动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)(吸空气)91%。诊断:①慢性阻塞性肺疾病稳定期(Ⅲ级);②糖尿病。
如患者必须使用糖皮质激素,正确的用法是
A. 口服
B. 静脉注射
C. 吸入
D. 外用
E. 皮下注射
2. [多选题]根据《卫生部抗菌药物临床应用管理》要求,关于手术预防用抗菌药物,叙述正确的是
A. 经口咽部黏膜切口的大手术(major operation)可使用第1代头孢菌素+甲硝唑
B. 骨科手术(包括用螺钉、钢板、金属、关节置换)可使用第3代头孢菌素
C. 胆道手术且有反复感染史者可选用头孢曲松(ceftriaxone)或头孢哌酮
D. 心脏手术可使用第1、2代头孢菌素
E. 神经外科手术可选用万古霉素
3. [多选题]吗啡的特点有
A. 耐受性
B. 依赖性
C. 急性中毒可致昏迷、缩瞳
D. 治疗量引起恶心、呕吐
E. 治疗量引起便秘、低血压
4. [多选题]临床药师会诊意见应涉及用药的相关问题包括
A. 药物选择
B. 剂量、给药途径、给药间隔
C. 用药过程中应注意的事项
D. 药学监测计划
E. 患者药物进行用药指导