1. [填空题] 患者女性,28岁。低热、盗汗、乏力半年余,心悸、胸闷、呼吸急促10天。身体评估:T 37.6℃,P 100次/分,R 25次/分,BP 110/70mmHg,高枕卧位,颈静脉怒张(distention of jugular vein),两肺呼吸音稍粗,HR 100次/分,心音低而遥远,下肢水肿。X线:心影呈三角形。
最主要的护理诊断是
A. 气体交换受损
B. 活动无耐力
C. 体液过多
D. 焦虑
E. 清理呼吸道无效
2. [单选题]细菌性痢疾粪便改变呈
A. 米泔水样便
B. 陶土样便
C. 黏液脓血便
D. 暗红色果酱样便
E. 柏油样便
3. [单选题]根据病情,慢性支气管炎可分为
A. 急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期
B. 急性发作期、慢性迁延期
C. 急性发作期、临床缓解期
D. 潜伏期、急性发作期、临床缓解期
E. 潜伏期、急性发作期、慢性迁延期
4. [单选题]通过灌注的方法治疗动脉粥样硬化性心脏病(atherosclerotic heart disease)手术治疗的适应证不包括
A. 冠状动脉造影显示主要动脉通畅,但远端狭窄
B. 冠状动脉造影显示主要动脉狭窄,但远端通畅
C. 左冠状动脉前降支狭窄
D. 心绞痛不明显(not obvious),但冠状动脉的回旋支狭窄
E. 心绞痛不明显(not obvious),但冠状动脉的前降支狭窄
5. [单选题]某患者因类风湿性关节炎10余年,出现双手尺侧偏向畸形。近来自感发热,关节疼痛难忍且呈梭形。其主要护理诊断考虑为
A. 有感染的危险
B. 预感性悲哀
C. 疼痛
D. 生活不能自理
E. 躯体移动障碍
6. [单选题]洗手和对卫生手消毒的指征是
A. 直接接触每一个(every single)患者前后
B. 进行无菌操作、接触清洁无菌物品之后
C. 摘手套前
D. 接触患者周围环境及物品之前
E. 处理药物或配餐后
7. [单选题]类风湿性关节炎病情较重时可发生
A. 关节外表现
B. 梭状指
C. 类风湿结节
D. 关节周围肌肉萎缩
E. 关节畸形
8. [单选题]对癫痫患者发作时错误的护理措施是
A. 使病人就地平卧
B. 磨牙间塞入牙垫
C. 用力按压肢体,制止抽搐发作
D. 不喂食,不喂水
E. 移去身边的危险物品
9. [单选题]孙某,男,45岁。因低热、乏力、盗汗2个月,加重伴咳嗽、咳痰1周,入院进一步诊治。护士指导该病人留取痰标本时,不恰当的是( )
A. 晨起后清水漱口数次后留取痰标本
B. 用力咳出深部第一口痰并留取
C. 痰液留取后应尽量于2小时内送检
D. 将痰液留置在清洁容器中
E. 需要多次留取痰液送检