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女性,56岁,因脐部可复性包块4年余入院。曾因肝硬化脾亢行脾脏+

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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导读

正确答案:BCD。A.直接缝合关闭脐部缺损 B.腹腔镜下脐疝修补术 C.SUBLAY法修补 D.ONLAY法修补 E.腹腔引流+补片修补术 F.网塞填塞+补片修补术 更多普通外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]女性,56岁,因脐部可复性包块4年余入院。曾因肝硬化脾亢行脾脏+胆囊切除术。2009年脐部出现可复性包块,大小约3cm×4cm,卧位可消失,站立位复出,1年前脐部包块不能还纳,伴局部阵发性(paroxysmal)隐痛不适。查体:全腹饱满,无腹壁静脉无曲张,无胃肠型及蠕动波,上腹正中可见约15cm切口瘢痕,脐部可见6cm×7cm大小包块,不能还纳,未闻及肠鸣音。腹软,无明显压痛,无反跳痛,肝脾肋下未触及,墨菲征阴性,叩鼓音,移动性(mobility)浊音阳性,肠鸣音弱。

[提示] 经过胸腔穿刺引流,保肝,补充蛋白及利尿治疗,抗病毒治疗后,患者胸腔积液消失,拔出引流管,白蛋白提升至33.5g/L,患者的精神及营养状况明显改善后,决定行手术治疗。该患者最适合(most suitable)的手术是( )

A. 直接缝合关闭脐部缺损
B. 腹腔镜下脐疝修补术
C. SUBLAY法修补
D. ONLAY法修补
E. 腹腔引流+补片修补术
F. 网塞填塞+补片修补术


2. [单选题]肢体屈伸不利的症状与寒邪的性质和致病特点有关的是( )

A. 寒为阴邪,伤人阳气,肢体失于温养
B. 寒性凝滞,气血流行不畅
C. 寒伤肌表,卫阳被遏,肢体失于温养
D. 寒性收引,经脉拘急
E. 寒性黏滞,气机不畅


3. [单选题]痰疾多首选( )

A. 中府
B. 尺泽
C. 丰隆
D. 梁门
E. 风门


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