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患者女性,48岁,因"腰背痛伴下肢麻木一年,加重伴排尿障碍5天"

来源: 志学网    发布:2023-03-01     [手机版]    
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导读

正确答案:ADEF。A.保持尿液引流装置密闭、通畅,搬运患者时应夹闭引流管,防止尿液逆流 B.清空集尿袋中的尿液时,无感染的患者可共用收集容器 C.在集尿袋内常规放置抗菌药物或消毒剂可预防尿路感染的发生 D.长期留置导尿管者,不宜频繁更换导尿管,除非导尿管阻塞或不慎脱出,以及留置导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时 E.不应常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注,以预防尿路感染 F.应保持尿道口清洁,大便失禁患者清洁后应当进行消毒 更多护理学正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女性,48岁,因"腰背痛伴下肢麻木一年,加重伴排尿障碍5天"于6月3日入院。入院后遵医嘱给予留置尿管,当日在全麻下行"后路腰椎板减压术",术后患者生命体征平稳,伤口一期愈合,术后10天拔除尿管。在留置尿管期间,护士针对患者的疼痛、存在感染的危险、床上活动障碍等问题,给予相应的缓解疼痛、尿道口护理、预防压疮等护理措施,遵医嘱给予补液、抗感染、脱水、神经营养等治疗,患者于6月18日痊愈出院。

为避免导尿管相关泌尿道感染的发生,留置尿管后的导管维护措施是( )

A. 保持尿液引流装置密闭、通畅,搬运患者时应夹闭引流管,防止尿液逆流
B. 清空集尿袋中的尿液时,无感染的患者可共用收集容器
C. 在集尿袋内常规放置抗菌药物或消毒剂可预防尿路感染的发生
D. 长期留置导尿管(indwelling catheter)者,不宜频繁更换导尿管,除非导尿管阻塞或不慎脱出,以及留置导尿装置的无菌性和密闭性被破坏时
E. 不应常规使用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注,以预防尿路感染
F. 应保持尿道口清洁,大便失禁患者清洁后应当进行消毒


2. [多选题]需做特别护理记录的患者是 ( )

A. 休克患者
B. 危重患者
C. 大手术后患者
D. 次日晨空腹抽血的患者
E. 发热患者


3. [多选题]胎盘由什么构成

A. 羊膜
B. 叶状绒毛膜
C. 底胎膜
D. 包胎膜
E. 直脱膜


4. [多选题]颅内压增高时头部体征有

A. 囟门隆起和张力高
B. 颅缝分离
C. 头皮表浅静脉不清楚
D. 头围增大
E. 破壶音阴性


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