患者女性，27岁，因“发现血尿、蛋白尿2年”来诊。肾活检：光镜下1

1. [填空题]患者女性，27岁，因“发现血尿、蛋白尿2年”来诊。肾活检：光镜下13个肾小球，3个球性硬化，4个节段硬化伴球囊粘连，余肾小球系膜细胞、基质轻中度增生，可见嗜复红物沉积，基底膜不厚，毛细血管腔开放尚可。免疫荧光：IgA(＋＋)，IgG(＋)，血清补体3(C3)(＋)，C3沉积于肾小球系膜区及毛细血管袢，余阴性。

最需要与本病进行鉴别的疾病是

A. 薄基底膜肾病
B. 狼疮肾炎
C. 肝病相关性肾损害
D. 系膜增生性肾小球肾炎
E. 膜增生性肾小球肾炎

2. [单选题]在我国肾动脉狭窄最常见的病因是

A. 纤维肌性发育不良
B. 动脉粥样硬化
C. 大动脉炎
D. 肾病综合征
E. 恶性高血压

3. [多选题]肾结核与肾盂肾炎不同的临床表现是

A. 尿沉渣可找到抗酸杆菌
B. 静脉肾盂造影可发现肾区钙化影
C. 结核菌素试验阳性，血清结核菌抗体测定阳性
D. 尿急、尿频、尿痛更突出
E. 可有肺、附睾等肾外结核表现

4. [单选题]有关近球小管对Na的重吸收，下列哪一项叙述是正确的

A. 约占滤液中Na总数的1／3
B. 有主动转运，也有被动转运
C. 与葡萄糖、基酸转运无关
D. 与H的分泌无关
E. 受醛固酮的调节

5. [单选题]诊断肾盂肾炎的步骤中，下列哪项不在其中 ( )

A. 明确病人发病年龄
B. 明确是否达到尿路感染诊断标准。
C. 明确是上尿路感染还是下尿路感染
D. 明确是急性肾盂肾炎^{(acute pyelonephritis)}还是慢性肾盂肾炎^{(chronic pyelonephritis)}
E. 与常见的易误诊的疾病相鉴别

6. [单选题]急性肾盂肾炎^{(acute pyelonephritis)}正确的治疗措施是

A. 口服环丙沙星^{(ciprofloxacin)}3天
B. 根据细菌药物敏感试验选用有效的抗生素治疗2周
C. 口服复方磺胺甲基异噁唑7天
D. 联合应用2种以上抗生素进行治疗
E. 应用中药治疗

7. [单选题]微病变性肾小球肾炎电镜下特征性病变是

A. 系膜细胞增生
B. 系膜内见致密沉积物
C. 脏层上皮细胞足突消失融合
D. 肾小球基底膜增厚
E. 肾小球毛细血管基底膜^{(glomerular basement membrane)}上皮细胞下见致密沉积物

8. [单选题]肾动脉狭窄的发病机制应为

A. 肾素分泌增加
B. 缓激肽减少
C. 肾小球滤过率下降
D. 肾缺血
E. 以上均不是

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