患者，男性，43岁，临床表现为肾病综合征，肾穿刺活检为肾小球基

1. [单选题]患者，男性，43岁，临床表现为肾病综合征，肾穿刺活检为肾小球基底膜^{(glomerular basement membrane)}明显增厚，其电镜检查最大可能是

A. 基底膜与脏层上皮细胞间的沉积物内见基底膜的钉状突起
B. 脏层上皮与基底膜间致密沉积物
C. 内皮细胞与基底膜间致密沉积物
D. 毛细血管基底膜^{(capillary basement membrane)}不规则增厚
E. 系膜内有电子致密沉积物

2. [多选题]临床病原体检测时，有关标本采集，不正确的有

A. 标本采集不当是检查发生假阳性、假阴性结果的最主要原因
B. 为检出厌氧菌，尿液标本宜取中段尿
C. 尿液标本可在冰箱内放置48h
D. 尿液标本一般取中段尿
E. 使用抗生素12h，可以不考虑抗生素对微生物的影响

3. [单选题]对于复杂性急性肾盂肾炎病人如未得到致病菌的药物敏感试验结果之前，常选用的抗生素，不包括

A. 喹诺酮类
B. 头孢菌素类
C. 大环内酯类
D. 氨基甙类
E. 部分合成^{(partial synthesis)}青霉素类

4. [单选题]男，36岁，浮肿、少尿1个月，鼻出血3天，查体贫血貌，BP：160／90mmHg，Hb80g／L，尿蛋白(++)，尿潜血(++)，尿。RBC6～8／HP，血肌酐846μmol／L，B超示左肾9．1cm×4．1cm×4．2cm，右肾8．6cm×4．3cm×4．1cm，最可能的诊断是

A. 急进性肾炎
B. 慢性肾炎急性发作
C. 急性肾功能衰竭
D. 慢性肾功能衰竭
E. 高血压肾动脉硬化

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