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患者女,65岁。因多尿、多饮8年,双下肢水肿3个月入院。患者8年

来源: 志学网    发布:2023-02-20     [手机版]    
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正确答案:ABCDEFGH。A.血糖、HbAlc B.肝、肾功能、电解质、血浆白蛋白水平、血酮水平 C.双下肢静脉B超 D.胸片 E.超声心动图、心电图 F.双肾B超 G.尿常规 H.血常规 更多内分泌正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,65岁。因多尿、多饮8年,双下肢水肿3个月入院。患者8年前因多尿、多饮,查空腹血糖8.2mmol/L,餐后2小时血糖15.6mmol/L,诊为2型糖尿病,之后一直口服格列吡嗪、二甲双胍降糖治疗,严格饮食控制,血糖控制达标。近1年来,患者每日仅食少量蛋类及精细米面。3个月前发现双下肢水肿,食欲减退,时有恶心,乏力懒动,精神抑郁,略有胸闷憋气,症状逐渐加重,15天来患者软弱无力,不能活动,精神症状明显。既往有抑郁病史,已缓解。查体:生命体征平稳,表情淡漠,答非所问(vorbeireden),左下肺呼吸音减弱,右下肺呼吸音消失,心音低钝,腹软无压痛,双下肢压凹性水肿,双小腿及足部皮肤暗红,皮温正常,足背、踝、小腿下部触觉及痛觉减退,双足动脉搏动正常。

为明确诊断,患者需进一步做的检查有( )

A. 血糖、HbAlc
B. 肝、肾功能、电解质、血浆白蛋白水平、血酮水平
C. 双下肢静脉B超
D. 胸片
E. 超声心动图、心电图
F. 双肾B超
G. 尿常规
H. 血常规


2. [单选题]下列选项中,不属外感腰痛致病病邪的是( )

A. 风
B. 寒
C. 湿
D. 热
E. 燥


3. [多选题]临床上,血脂异常主要包括 ( )

A. 高胆固醇血症
B. 高甘油三酯血症
C. 高高密度脂蛋白胆固醇血症
D. 低高密度脂蛋白胆固醇血症
E. 低低密度脂蛋白胆固醇血症


4. [多选题]关于低钾的病因下列说法正确的是

A. 应用甘露醇可引起低钾
B. 醛固酮增多症可引起低钾
C. 肾素瘤可引起低钾
D. 应用山梨醇可引起低钾
E. 肾动脉狭窄可引起低钾


5. [单选题]患者精神恍惚,心神不宁,悲忧善哭,时时欠伸,舌淡苔薄白,脉弦细。其治法是( )

A. 益气养血
B. 补肾宁心
C. 养心安神
D. 解郁化痰
E. 疏肝解郁


6. [多选题]实证闭经的常见证型有( )

A. 气滞血瘀
B. 湿热下注
C. 寒凝血瘀
D. 痰湿阻滞
E. 肝郁气滞


7. [多选题]十二经别(branches of the twelvemeridians)的主要功能是( )

A. 加强相互表里的两条经脉在体内的联系
B. 加强足三阴经、足三阳经与心脏的联系
C. 扩大十二经脉的主治范围
D. 加强十二经脉对头面的联系
E. 加强体表与体内、四肢与躯干的向心联系


8. [多选题]MEN2A的临床表现包括

A. 甲状腺髓样癌
B. 嗜铬细胞瘤
C. 甲状旁腺肿瘤
D. 类马凡体型
E. 多发性黏膜神经瘤


9. [多选题]双胍类降血糖机理是

A. 加速无氧糖酵解
B. 抑制糖原异生
C. 抑制或延缓葡萄糖在肠道吸收
D. 刺激胰岛-β细胞释放胰岛素
E. 通过激活AMPK信号系统发挥作用


10. [多选题]有关肾上腺脑白质营养不良症的叙述,正确的是

A. 呈X染色体连锁遗传
B. 呈常染色体显性遗传
C. 为先天性长链脂肪酸代谢异常疾病
D. 为后天感染致长链脂肪酸代谢异常疾病
E. 累积神经组织,可出现神经损害


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