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患者女,36岁。因“体重增加3年”就诊。患者三年前无明显诱因开始

来源: 志学网    发布:2023-02-20     [手机版]    
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正确答案:BEG。A.胰岛素加C肽释放试验 B.8AM血浆皮质醇 C.ACTH兴奋试验 D.GnRH试验 E.24小时尿游离皮质醇 F.生长激素 G.小剂量地塞米松抑制试验(标准小剂量地塞米松抑制试验或午夜一次小剂量地塞米松抑制试验) H.大剂量地塞米松抑制试验 更多内分泌正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,36岁。因“体重增加3年”就诊。患者三年前无明显诱因开始出现体重增加,约25kg,伴双下肢乏力,嗜睡。既往有嗜酒史。查体:神清,精神欠佳。BP150/95mmHg,身高163cm,体重95kg,腰围125cm,臀围90cm,上唇、前胸、后背及臀部多毛,面部及背部痤疮。

(提示 若该患者禁酒一周后,测OAM血浆皮质醇(plasma cortisol):250nmol/L。)需要补充的初步筛查试验包括( )

A. 胰岛素加C肽释放试验
B. 8AM血浆皮质醇(plasma cortisol)
C. ACTH兴奋试验
D. GnRH试验
E. 24小时尿游离皮质醇(free cortisol)
F. 生长激素
G. 小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)(标准小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)或午夜一次小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test))
H. 大剂量地塞米松抑制试验


2. [多选题]关于单纯性甲状腺肿的描述正确的是( )

A. 弥漫性非毒性甲状腺肿经过长期的病程可能变为多结节性甲状腺肿
B. 碘缺乏和碘过量均可以使甲状腺肿的发病率增加。碘缺乏地区主要以弥漫性甲状腺肿的形式发病,而碘过量地区则以结节性甲状腺肿为主
C. 遗传性缺陷所致的甲状腺肿中,女性患者明显高于男性患者
D. 一般不需要治疗,尤其是甲状腺肿轻微,没有临床症状者,可随诊观察
E. 不建议常规使用TSH抑制疗法治疗良性结节性甲状腺肿;在年轻的结节性甲状腺肿患者中可以考虑使用,如果使用,目标为TSH部分抑制


3. [多选题]口淡多见于( )

A. 脾胃虚寒
B. 水湿内停
C. 脾胃湿热
D. 肝胆湿热
E. 肾虚


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