病历摘要: 患者男性， 25岁，头晕、头痛、乏力，伴血压高5年。

1. [填空题]病历摘要: 患者男性， 25岁，头晕、头痛、乏力，伴血压高5年。体查：BP 183/100mmHg（右），173/96mmHg（左），心率80次/分，中上腹部可各闻及血管杂音。辅助检查，血生化：K 3.9mmol/L，Na 140mmol/L，Cl 96mmol/L，空腹血糖6.5 mmol/L。

患者应考虑哪些诊断？

A. 多发性大动脉炎
B. 继发性高血压
C. 冠心病
D. 肾动脉狭窄
E. 高血压病
F. 嗜铬细胞瘤
G. 糖尿病
H. 主动脉缩窄

2. [单选题]导致心力衰竭发病和死亡的主要原因是

A. 心室重构
B. 心内膜炎
C. 心室内附壁血栓
D. 活动风湿
E. 心内膜下心肌梗死

3. [多选题]下列属于正治的是（ ）

A. 寒者热之
B. 热者寒之
C. 实者泻之
D. 虚者补之
E. 通因通用

4. [单选题]治疗剂量洋地黄的主要作用是 ( )

A. 减慢房颤患者的心房率
B. 降低心室自律性
C. 减慢房颤患者的心室率
D. 使房颤转为窦性心律
E. 同时减慢房颤患者的心房率和心室率

5. [单选题]以下哪项急性心肌梗死的并发症不引起心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}

A. 早期纤维素性心包炎
B. 心肌梗死后综合征
C. 心室壁破裂
D. 室间隔穿孔
E. 肺栓塞

6. [单选题]患者男性，73岁，因非ST段抬高心肌梗死住院治疗。有2型糖尿病及血脂异常病史。目前用药有阿司匹林、辛伐他汀、美托洛尔、赖诺普利、氯吡格雷和二甲双胍。即将出院。出院查体：体温正常，血压130/80mmHg，脉搏52次/分，心肺听诊无异常，外周无水肿。实验室检查：TC112mg/dl(2.90mmol/L)，LDL-C55mg/dl(1.42mmol/L)，HDL-C42mg/dl(1.09mmol/L)，TG73mg/dl(0.82mmol/L)，肌酐1.2mg/dl(106μmol/L)，钾4.2mmol/L，快速血糖6.1mmol/L，心电图为窦性节律，非特异性ST-T改变。超声心动示LVEF值30%，未见左室血栓。患者出院后药物调整正确的是

A. 停用氯吡格雷
B. 减少美托洛尔剂量
C. 开始应用螺内酯
D. 开始应用华法林
E. 停用阿司匹林

7. [单选题]血液中胆红素来源不包括

A. 血红蛋白
B. 胆汁酸
C. 肌红蛋白
D. 细胞色素
E. 过氧化物酶

8. [单选题]当发现一名男性倒地时，你只有一个人，你确定他无意识，并打电话给急救人员，你身边无除颤器，你回到患者身边进行心肺复苏，开放气道发现他只有微弱呼吸，进行了2次有效通气，检查无循环体征，所以进行胸外按压，什么时候，你应再次检查循环体征

A. 每个按压一通气循环后
B. 第一个按压一通气循环后
C. 5分钟心肺复苏后
D. 30：2的比率心肺复苏最初五个循环后
E. 15：2的比率心肺复苏最初五个循环后

9. [单选题]以下检查方法中哪项诊断二尖瓣关闭不全最可靠( )

A. 二维超声心动图
B. 多普勒超声心动图
C. A型超声诊断法
D. 听诊
E. M型超声心动图

10. [单选题]洋地黄中毒时心室率<40次／分，应选哪项措施

A. 临时性人工心脏起搏器治疗
B. 阿托品
C. 电复律
D. 静脉滴注氯化钾
E. 苯妥英钠

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