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患者男性,67岁,因"间断双下肢水肿2年,劳累性呼吸困难6个月,

来源: 志学网    发布:2023-02-19     [手机版]    
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导读

正确答案:ABCDFGIJKL。A.心电图(ECG) B.血气分析 C.心肌酶谱 D.超声心动图(UCG) E.冠状动脉造影 F.空腹血糖和糖化血红蛋白 G.血脂 H.胸部CT I.N末端脑钠肽前体(NT-proBNP) J.血电解质 K.凝血 L.胸部X线片 更多心血管内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,67岁,因"间断双下肢水肿2年,劳累性呼吸困难6个月,加重伴不能平卧2小时"就诊。患者2年前无明显诱因出现双下肢水肿,为可凹性,伴颜面部水肿,无咳嗽、咳痰,无夜间阵发性呼吸困难1,无胸痛,水肿程度呈波动性,诊断为"心功能不全",给予利尿剂、稳定血压等治疗,症状时轻时重。近6个月患者开始出现劳力性呼吸困难,经休息后好转,一般体力活动尚可。5小时前无明显诱因出现呼吸困难加重,不能平卧,伴胸闷、憋气、大汗,无胸痛及意识障碍,无恶心、呕吐,自服"速效救心丸"等药物症状无明显好转,为求进一步治疗就诊。既往史:高血压病史20年,收缩压最高达180mmHg;主动脉狭窄病史5年。否认脑血管病、冠心病和糖尿病史。无吸烟及饮酒史。查体:T36℃,P95次/分,R30次/分,BP160/100mmHg;意识清楚,半卧位;口唇无发绀,无颈静脉充盈(jugular vein distension);双肺呼吸音粗,双肺后部及腋下可闻及湿啰音;心界不大,律齐,主动脉瓣听诊区可闻及3/6级收缩期杂音;肝、脾不大,肝颈静脉回流征(-);双下肢可凹性水肿,生理反射存在,病理反射未引出。

患者入院后应常规检查

A. 心电图(ECG)
B. 血气分析
C. 心肌酶谱
D. 超声心动图(UCG)
E. 冠状动脉造影
F. 空腹血糖和糖化血红蛋白
G. 血脂
H. 胸部CT
I. N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)
J. 血电解质
K. 凝血
L. 胸部X线片


2. [单选题]嗜铬细胞瘤所致高血压的药物治疗中,下列药物效果最佳的是

A. 卡托普利
B. 酚妥拉明
C. 氨氯地平
D. 氯沙坦
E. 呋塞米


3. [多选题]气与血的关系可表现为( )

A. 气能生血
B. 气能行血
C. 血能生气
D. 血能载气
E. 气为血帅,血为气母


4. [单选题]治疗室颤哪种治疗措施最有效

A. 人工呼吸(artificial respiration)
B. 心脏按压
C. 电击除颤
D. 心腔内注射肾上腺素
E. 静脉注射利多卡因


5. [单选题]不属于左心衰临床表现的是

A. 肝脏肿大
B. 肺部湿性啰音
C. 劳力性呼吸困难
D. 急性肺水肿
E. 少尿


6. [单选题]急性冠状动脉综合征的特点不包括 ( )

A. 斑块破裂
B. 血栓形成
C. 稳定型心绞痛
D. 远端小血管栓塞
E. 休息胸痛


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