患者男性，80岁。因发热、咳嗽咳痰、喘憋、食欲减退、尿量减少（

1. [填空题]患者男性，80岁。因发热、咳嗽咳痰、喘憋、食欲减退、尿量减少（约1000ml/天）1周入院。既往有高血压病30年、冠心病10年，伴心功能不全和慢性肾脏病(CKD)病史。基础血清肌酐(SCr)162μmol/L，评估的肾小球^(glomerular)滤过率(eGFR)34.02ml/min（CKD-EPI公式）。入院查体：T38.3℃，R26次/分，BP158/62mmHg。双下肺可闻及湿啰音，双肺散在干鸣音。HR92次/分，心尖区可闻及收缩期杂音，双下肢^{(both lower limbs)}可凹性水肿（-）。

［提示］给予利尿治疗，肾功能仍继续恶化，SCr478μmol/L，BUN32mmol/L，尿量400～500ml/天。使用利尿剂，正确的认识为

A. 利尿剂不能促进肾脏功能恢复，故无需使用利尿剂
B. 主要应用口服利尿剂，避免药物依赖
C. 可单独服用噻嗪类利尿剂
D. 予以呋塞米匀速静脉泵入，每天剂量不宜>200mg
E. 大剂量袢利尿剂^{(loop diuretics)}弹丸式静脉注射
F. 利尿剂不能预防急性肾损伤
G. 应用利尿剂前应评估患者的容量状况
H. 根据病情，利尿无效且心肾功能明显受损时应开始肾脏替代治疗

2. [单选题]急性心包炎在我国最常见的病因是

A. 结核性
B. 化脓性
C. 风湿性
D. 病毒性
E. 尿毒症性

3. [单选题]患者男性，40岁，8个月前行二尖瓣机械瓣置换术，1个月来发热，体温37.5～38.5℃。化验Hb82g/L，尿RBC5～6个/HP，血培养结果未回报。治疗应首选哪种药物

A. 青霉素
B. 链霉素
C. 头孢菌素
D. 两性霉素
E. 氯霉素

4. [单选题]下列哪项对诊断预激综合征最有价值

A. 食管调搏检查
B. 超声心动图检查
C. 24小时动态心电图检查
D. 心内电生理检查
E. 冠状动脉及左心室造影

5. [多选题]下列哪些是二尖瓣狭窄的症状

A. 呼吸困难
B. 心绞痛
C. 咯血
D. 声嘶
E. 咳嗽、咳痰

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