住院医师规培(神经外科)2024冲刺密卷案例分析题答案+解析(11.05)

1. [单选题]口服胆囊造影时胆囊显影，但不能说明

A. 胆囊有浓缩功能
B. 胆囊有收缩功能
C. 胆囊管通畅
D. 胆囊有分泌功能
E. 胆囊形态是否正常

2. [多选题]可引起高渗性缺水的有

A. 高热大量出汗
B. 静脉输入大量高渗盐水
C. 输血过多
D. 输入大量浓缩血小板
E. 食管癌梗阻，无法摄入水

3. [单选题]男性，21岁，斗殴时被人用尖刀刺入右侧腰部，伤口有血液和尿液流出，排尿时有血尿伴有血块，血压115/75mmHg.应采用哪种治疗方案

A. 绝对卧床休息，观察血尿情况
B. 抗休克治疗
C. 手术探查
D. 药物控制出血
E. 包扎伤口

4. [单选题]直肠与腹膜的关系，下列哪一项是正确的

A. 直肠为腹腔外肠道
B. 直肠上1/3被腹膜覆盖
C. 直肠中1/3前面有腹膜
D. 直肠下1/3两侧有腹膜覆盖
E. 以上均不正确

5. [单选题]继发性腹膜炎最主要的临床表现是

A. 腹痛、腹胀
B. 腹膜刺激征
C. 叩出移动性浊音
D. 肠鸣音消失
E. 高热、脉快、疲乏

6. [单选题]在诊疗护理工作中，有下列情形之一的，不属于医疗事故

A. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于医务人员疏忽而发生的不良后果^{(adverse consequence)}；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果^{(adverse consequence)}
B. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于医务人员过于自信^{(over-confidence)}而发生的不良后果^{(adverse consequence)}；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果^{(adverse consequence)}
C. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于医务人员技术原因而发生难以预料和防范的不良后果^{(adverse consequence)}；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果^{(adverse consequence)}
D. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果^{(adverse consequence)}；发生并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果^{(adverse consequence)}
E. 虽有诊疗护理错误，但未造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍；由于病情或病员体质特殊而发生难以预料和防范的不良后果^{(adverse consequence)}；发生难以避免的并发症；以病员及其家属不配合诊治为主要原因而造成不良后果^{(adverse consequence)}

7. [单选题]在脊髓髓内外肿瘤的鉴别诊断中，不正确的是

A. 髓内肿瘤早期常有排便功能障碍
B. 髓外肿瘤早期常有排便功能障碍
C. 髓内肿瘤的感觉障碍是自上而下发展的
D. 髓外硬膜下肿瘤可能有椎间孔扩大
E. 髓外硬膜下肿瘤脊髓造影常呈偏心状、杯口状充盈缺损

8. [单选题]医疗事故按以下标准分级

A. 一级医疗事故：造成病员残废或者功能障碍的；二级医疗事故：造成病员严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成病员死亡的
B. 一级医疗事故：造成病员死亡的；二级医疗事故：造成病员严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成病员残废或者功能障碍的
C. 一级医疗事故：造成病员死亡的；二级医疗事故：造成病员严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成病员残废或者功能障碍的；四级医疗事故：造成病员病程延长或者费用增加
D. 一级医疗事故：造成病员残废或者功能障碍的；二级医疗事故：造成病员严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成病员死亡的；四级医疗事故：造成病员病程延长或者费用增加
E. 一级医疗事故：造成病员死亡的；二级医疗事故：造成病员严重残废或者严重功能障碍的；三级医疗事故：造成病员残废或者功能障碍的；四级医疗事故：造成病员痛苦以及病程延长或者费用增加

9. [单选题]医师处方权的取得一般是经过

A. 医师执业注册
B. 医院考核合格
C. 医师资格考试合格
D. 卫生行政部门^{(administrative department)}授予
E. 医师协会专业培训考核合格

10. [单选题]以下肾损伤的分类，错误的是

A. 轻型肾损伤：包括肾挫伤、肾轻度挫裂伤、包膜下血肿
B. 中型肾损伤：伤及肾实质深层或延及集尿系统，有肾周血肿或尿外渗，出血较多
C. 重型肾损伤：包括肾碎裂伤及肾蒂伤
D. 特重型损肾伤：包括挫裂伤、肾碎裂伤及肾蒂伤
E. 以上是按肾损伤的严重程度进行分类

11. [单选题]慢性脓胸的外科治疗基本原则应除外

A. 改善全身情况
B. 消除致病原因
C. 促进脓腔闭合
D. 尽可能恢复肺功能
E. 胸膜外胸廓改形术

12. [单选题]不属于生殖技术的伦理问题的是

A. 谁应该是孩子的父母
B. 影响后代的健康成长
C. 导致人类伦理关系的混乱
D. 影响人类基因的纯洁性
E. 商品化问题

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