【导读】
正确答案:E。A.pT1 B.pT2a C.pT2b D.pT3a E.pT3b F.pT4a G.pT4b 更多肿瘤外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者女,66岁。家庭妇女(housewives)。因尿痛、尿频、镜下血尿1个月入院。患者1个月前无明显诱因出现尿痛伴尿频,无尿血及尿急,无发热、腹痛。超声检查:膀胱内占位,直径约2.2cm;膀胱镜检查:膀胱左侧壁、左输尿管开口处可见实性肿物,直径约2.5cm。腹盆CT:膀胱左侧三角区可见占位,大小1.9cm×2cm×2cm。余未见异常。入院后腰麻下行TUR-Bt术,术后病理:膀胱肿瘤,考虑为高级别尿路上皮癌,伴鳞状化生;另送基底平滑肌间可见肿瘤浸润。10天后,行全麻下膀胱全切术+回肠代膀胱术。术后病理:膀胱浸润性高级别尿路上皮癌,伴鳞状分化,呈高分化鳞癌,浸润膀胱壁全层达周围脂肪,肿瘤大小4cm×4cm×0.9cm,侵及膀胱左、右、前壁,双输尿管断端及尿道断端未见肿瘤。淋巴结未见转移。 既往史:既往体健,无慢性疾病史。无烟酒嗜好。 体格检查:体温36.8℃,脉搏90次/分,血压120/70mmHg。身高159cm,体重60kg,PS评分1。患者精神好,体型中等,巩膜无黄染。浅表淋巴结未扪及肿大。双肺部呼吸音清晰,心律齐,心率90次/分,未闻及瓣膜杂音。腹部平坦,下腹部可见长约15cm手术瘢痕,愈合好,右下腹可见尿道造漏口。腹部未及异常包块,无压痛及反跳痛,无移动性浊音。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查:血常规、便常规检查均正常,尿常规:白细胞满视野。血生化:ALT 34U/L,AST 27U/L,ALP 59U/L,LDH 158U/L,TP 68g/dl,ALB 38g/L,Cr 90μmol/L,BUN 6.3mmol/L,肌酐清除率52ml/min;乙肝五项:均阴性。
该患者的术后病理T分期为( )
A. pT1
B. pT2a
C. pT2b
D. pT3a
E. pT3b
F. pT4a
G. pT4b
2. [单选题]设肺癌的肿瘤致死剂量为70Gy、肺的耐受剂量TD5/5为35Gy,前后野对穿照射方案的剂量分布:靶区(肿瘤)剂量为65Gy,射野内的正常肺组织平均剂量为60Gy前后野照射的治疗增益比为 ( )
A. 1.08
B. 2.0
C. 0.86
D. 1.86
E. 0.5
3. [单选题]心在五行属火,与其相表里的是( )
A. 小肠
B. 胃
C. 胆
D. 大肠
E. 舌
4. [多选题]目前软组织肉瘤中已经明确有细胞遗传学改变特征的有
A. 腺泡状软组织肉瘤
B. 血管肉瘤
C. 滑膜肉瘤
D. 促纤维组织细胞增生性小细胞肿瘤
E. PNET/尤因肉瘤(Ewing sarcoma)
5. [单选题]过度悲伤对气机的影响是( )
A. 气消
B. 气结
C. 气上
D. 气下
E. 气乱
6. [单选题]下列症状中,一般不选用内关穴来治疗的是( )
A. 心悸
B. 疟疾
C. 呕吐
D. 失眠
E. 眩晕
7. [单选题]我国癌症预防与控制所面临的挑战不包括
A. 发展中国家与发达国家高发癌谱并存
B. 农村癌症死亡率的上升速度明显高于城市
C. 癌症防治资源大多用于中晚期癌症(middle and terminal cancer)患者的治疗
D. 以传染病控制为主,忽视了肿瘤等慢性病的防控
E. 缺乏行之有效(effective)的早诊早治体系,有组织(organized)的防治计划还很难实施
8. [多选题]既主寒证又主热证的舌质、舌苔有( )
A. 淡白舌
B. 黄苔
C. 灰黑苔
D. 红绛舌
E. 青紫舌