患者男，43岁，销售经理。主诉："胸壁肿物3次手术后复发"。患者5

1. [填空题]患者男，43岁，销售经理。主诉："胸壁肿物3次手术后复发"。患者5年多前无意中发现胸壁肿物，约黄豆大小，不伴疼痛等不适，于局麻下行肿物切除，术后未行病理检查，亦未行进一步处理。3年前出现肿物复发，肿物生长缓慢，至2年前增至直径4cm大小，再次于局麻下行肿物切除，术后病理提示"纤维瘤"，未予进一步处理。半年前肿物再次出现复发，肿物增长速度^{(growth rate)}较前明显增快，且呈多发性，遂来院就诊，会诊既往病理提示"皮肤隆突性纤维肉瘤，G1"。既往糖尿病5年，口服降糖药控制良好，其余无特殊。吸烟30年，每天20支，3个月前自行戒烟。偶尔饮酒，无其他不良嗜好。 查体：胸壁可见不规则手术瘢痕，瘢痕周围可及3枚皮下肿物，较大者约5cm×4cm，较小者约1cm×1cm，边界不清楚，活动度尚可，无压痛。表面皮肤颜色发红，皮温略高。 辅助检查：胸壁磁共振：右侧胸壁可见多发皮下肿物，边界不清，较大者约53mm×46mm×43mm，增强扫描后强化明显，结合病史考虑肿瘤复发。肺CT:双肺纹理走行顺畅，肺内透亮度均匀，未见肺内结节或斑片影。

该患者治疗应采用的模式是（ ）

A. 单纯手术治疗
B. 手术+术后放化疗
C. 手术+术后放疗
D. 手术+术后化疗
E. 手术+免疫治疗
F. 手术+靶向治疗

2. [单选题]下列病毒载体，不是基因治疗研究中最常使用的病毒载体有( )

A. HBV
B. 慢病毒
C. 逆转录病毒
D. AAV
E. 腺病毒

3. [单选题]关于腮腺恶性肿瘤外科手术原则错误的是

A. 腺样囊性癌已出现肺转移者，原发灶切除术已无意义
B. 腮腺深叶癌无面神经受侵者可行保留面神经的全腮腺切除
C. 位于腮腺浅叶的、较小的、无外侵的腺泡细胞癌^{(acinic cell carcinoma)}，可行保留面神经的腮腺浅叶切除
D. 如果肿瘤侵犯周围组织，应将受侵的和邻近组织切除
E. 腺样囊性癌神经侵犯者应切到切缘阴性为止

4. [单选题]为了达到最大的治疗增益，晚反应组织的亚致死损伤修复必须彻底，在每天多次分割照射时，两次照射的间隔时间至少需

A. 2h
B. 4h
C. 6h
D. 8h
E. 10h

5. [单选题]在我国，女性头颈部恶性肿瘤^{(head and neck cancer)}发病首位是

A. 鼻咽癌
B. 喉癌
C. 口腔癌
D. 甲状腺癌
E. 上颌窦癌

6. [单选题]胃癌根治术要求清扫的淋巴结数量至少应达到( )

A. 7枚
B. 10枚
C. 12枚
D. 15枚
E. 20枚

7. [单选题]女性，54岁，因吞咽疼痛行喉镜发现梨状窝新生物，取部分新生物送检，则病检中不可能存在的原发肿瘤组织学类型是

A. 鳞癌
B. 恶性淋巴瘤
C. 软组织肉瘤
D. 黑色素瘤
E. 无性细胞瘤

8. [多选题]眩晕病常见的证型有（ ）

A. 肝阳上亢
B. 心火上炎
C. 痰浊中阻
D. 气血两虚
E. 肾精不足

9. [单选题]"寒极生热，热极生寒"、"重阴必阳，重阳必阴"所指的病理情况是（ ）

A. 阴阳偏盛
B. 阴阳偏衰
C. 阴阳平衡
D. 阴阳转化
E. 阴阳互损

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