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患者男性,68岁。因“头昏伴右侧肢体无力3个月余”入院。入院查

来源: 志学网    发布:2023-02-10     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.寄生虫感染史 B.药物过敏史 C.颅脑外伤史 D.免疫缺陷(如AIDS、器官移植)史 E.结核感染史 更多神经外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男性,68岁。因“头昏伴右侧肢体无力3个月余”入院。入院查体:体温36.2℃,心率80次/分,呼吸19次/分,血压116/71 mmHg,意识清楚,言语清晰。双侧瞳孔等大等圆,直径3 mm,对光反射灵敏。全身皮肤、巩膜未见黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大。颈软,心、肺、腹部检查无明显异常。四肢活动可,肌张力正常,右侧上、下肢肌力5级,轻瘫试验(±)。生理反射存在,病理反射未引出。门诊资料:颅脑MRI示左枕部约3 cm×4 cm×5 cm大小占位性病变,周围水肿明显。注射Gd-DTPA增强剂后均匀强化。入院完善检查后进行手术治疗。患者取俯卧位,左枕部入路,形成约6 cm×6 cm大小的骨窗,剪开硬脑膜暴露肿瘤。探查见肿瘤约4 cm×3 cm×3 cm大小,色灰白,质脆,血供丰富。肿瘤与脑组织有一相对边界,小心分离后将肿瘤分块切除。术毕标本送检。术毕印象:左枕叶占位性病变:疑似多形性胶质母细胞瘤(glioblastoma multiforme)、淋巴瘤。

在对该患者既往史的询问中最需要注意的是

A. 寄生虫感染史
B. 药物过敏史(drug hypersensitivity history)
C. 颅脑外伤史
D. 免疫缺陷(如AIDS、器官移植)史
E. 结核感染史


2. [单选题]不寐的主要病机与气血阴阳失调有关,涉及的脏腑有( )

A. 心、肝、脾
B. 肺、脾、肾
C. 心、肝、肾
D. 心、肝、胆、脾、肾
E. 心、肺、脾、肾


3. [多选题]气与血的关系可表现为( )

A. 气能生血
B. 气能行血
C. 血能生气
D. 血能载气
E. 气为血帅,血为气母


4. [多选题]需要与脊髓空洞症鉴别的诊断有

A. 脊髓髓内肿瘤
B. 运动神经元疾病
C. 颈椎病
D. 多发性硬化
E. 梅毒


5. [多选题]"奇经"异于"正经"之处是( )

A. 不是气血运行的主要通道
B. 分布没有正经规则
C. 与脏腑不直接络属
D. 相互间无表里关系
E. 人之气血并非常行奇经


6. [多选题]以下不适宜进行溶栓治疗的脑血栓形成患者是 ( )

A. 年龄在75岁以上
B. CT显示右额顶叶大面积(large area)低密度影并昏迷状
C. 有胃溃疡病史多年
D. 发病已8小时,病情仍在逐渐加重
E. 血压显示:220/105mmHg,并且呕吐咖啡样胃内容物


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