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患者男,70岁,进行性排尿困难3年,腰腿疼痛3个月。3年来无明显

来源: 志学网    发布:2023-02-19     [手机版]    
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导读

正确答案:C。A.盆腔淋巴结切除活检 B.盆腔淋巴结穿刺活检 C.前列腺穿刺活检 D.前列腺切除术 E.骨髓穿刺活检 F.骨病灶切取活检 更多肿瘤内科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,70岁,进行性排尿困难3年,腰腿疼痛(low back and leg pain)3个月。3年来无明显诱因出现排尿困难,排尿费力,尿线变细,尿频、尿急,尿后滴沥,呈进行性加重。无尿痛,无发热,夜尿4~6次。近3个月来感腰痛,症状渐加重。自发病来无肉眼血尿,无发热、盗汗,食欲尚可,睡眠欠佳,大便干燥,近3个月体重减轻(weight loss)约5kg。既往史:"高血压"10余年,规律服用降压药物;否认糖尿病及心脏病病史。否认肝炎、结核接触史;否认吸烟及饮酒嗜好。 体格检查:腰骶部有压痛及叩击痛;双肾区无异常隆起及叩击痛,双输尿管移行区无压痛,膀胱区无叩痛。直肠指检:前列腺Ⅲ度增大,表面结节感,质硬,无明显压痛,指套无染血。血PSA 850ng/ml(0~4ng/ml),ALP658U/L。盆腔MRI示:前列腺增大,弥漫信号异常(T2WI信号减低,增强扫描可见明显血流信号),呈结节状向膀胱腔内突出;右侧精囊腺增大,T2WI信号减低,考虑精囊受累;左侧精囊信号正常;双侧髂血管旁可见肿大淋巴结,大者位于右侧,短径为2.5cm,考虑转移瘤;扫描范围中右侧髂骨可见多发骨质破坏,考虑转移瘤。椎体MRI示:胸腰椎多发骨转移(multi bone metastases)瘤,未见明显脊髓受压。全身骨扫描示:全身多发骨转移(multi bone metastases)。腹部CT:肝、胆、胰、脾及双肾未见明确转移征象。

为明确诊断,首选以下检查中的( )

A. 盆腔淋巴结切除活检
B. 盆腔淋巴结穿刺活检
C. 前列腺穿刺活检
D. 前列腺切除术
E. 骨髓穿刺活检
F. 骨病灶切取活检


2. [多选题]经络的生理功能是( )

A. 调节机能平衡
B. 感应传导
C. 通行气血,濡养脏腑组织
D. 沟通表里上下
E. 联系脏腑器官


3. [单选题]与水肿的发生有关的脏腑是( )

A. 肺、脾、肾
B. 肺、心、肾
C. 脾、肝、肾
D. 心、肝、肾
E. 心、肺、脾


4. [单选题]人体生命活动的中心是( )

A. 经络系统
B. 五脏
C. 六腑
D. 奇恒之腑
E. 血、脉


5. [单选题]不同病人分别表现脱肛、眼睑下垂等病症,治疗时均用补中益气汤治疗,此称为( )

A. 因人制宜
B. 因地制宜
C. 辨病论治
D. 异病同治
E. 同病异治


6. [单选题]寒邪致病,多见疼痛症状的主要原因是( )

A. 寒为阴邪,易伤阳气,阳虚不能温煦故疼痛
B. 寒性收引,气机收敛,故疼痛
C. 寒主收引,经脉拘急而疼痛
D. 寒客肌表,卫阳被郁不得宣泄而疼痛
E. 寒性凝滞,气血阻滞而疼痛


7. [多选题]下列哪种DNA的序列对转录的起始有较强的调节作用 ( )

A. CAAT盒
B. GC盒
C. TATA盒
D. 增强子
E. 以上都不是


8. [多选题]参与致癌物氧化还原反应的酶包括

A. 细胞色素P450
B. 含黄素的加单氧酶
C. 前列腺素H合成酶
D. 髓过氧化物酶
E. 环氧化物水化酶


9. [单选题]外感初期可见下列症状中的( )

A. 恶寒
B. 畏寒
C. 战汗
D. 潮热
E. 寒战


10. [多选题]下列选项中,气血两虚型眩晕还应具有的症状有( )

A. 腰膝酸软
B. 面色苍白
C. 气短懒言
D. 急躁易怒
E. 神疲纳减


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