患者女性，72岁。因“多关节痛10年余，加重1个月”来诊。患者10年

1. [填空题] 患者女性，72岁。因“多关节痛10年余，加重1个月”来诊。患者10年前无明显诱因出现双手远端指间关节、双腕、双膝关节疼痛，以双膝关节为著。活动后，尤其下楼梯时疼痛加重，休息后可缓解。1个月前提重物后出现症状加重，发现双膝关节红肿，活动受限。否认皮疹、口眼干、皮肤变硬变紧及雷诺现象。查体：右手示指及中指可见Heberden结节，双膝关节骨性膨大，局部肿胀，无皮红及皮温升高，浮髌征（+），压痛（+），骨摩擦感（+）。

患者血常规和C反应蛋白正常，血红细胞沉降率轻度升高，类风湿因子及抗环瓜氨酸肽（CCP）抗体阴性。双手像及双膝关节正侧位提示：骨质增生，关节间隙变窄。目前最有可能的诊断是

A. 骨关节炎
B. 类风湿关节炎
C. 感染性关节炎
D. 银屑病关节炎
E. 反应性关节炎
F. 痛风
G. 强直性脊柱炎

2. [多选题]隐球菌常定位于中枢，其原因有

A. 药物不易通过血-脑脊液屏障
B. 脑脊液中缺乏补体
C. 脑脊液中富含多巴胺
D. 脑脊液中缺乏抗体
E. 颅内血循环差

3. [多选题]老年人社区获得性肺炎与青壮年社区获得性肺炎的不同点是

A. 咳嗽和胸痛少见，而气急较常见
B. 精神不振、活动能力下降和心血管改变常见
C. 非典型病原体更常见
D. 铜绿假单胞菌很常见
E. 发热更常见

4. [多选题]可出现糖耐量减低的疾病有

A. 皮质醇增多症
B. 甲状腺功能亢进
C. 肥胖病
D. 肢端肥大症^(acromegaly)
E. 2型糖尿病

5. [多选题]下列哪些药物可抗疟原虫

A. 磷酸氯喹
B. 甲氟喹
C. 青蒿素
D. 氯喹注射液
E. 氟哌酸

6. [单选题]热入营分证治疗时主要选用（ ）

A. 清营汤
B. 犀角地黄汤
C. 白虎汤
D. 小柴胡汤
E. 五味消毒饮

7. [多选题]肾病综合征包括 ( )

A. 尿蛋白大于3.5g/d
B. 血浆清蛋白低于30g/L
C. 水肿
D. 高血压
E. 以上都是

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