男孩，12岁，发热7天，憋气，平卧困难伴左胸及左肩部痛2天入院。

1. [单选题]男孩，12岁，发热7天，憋气，平卧困难伴左胸及左肩部痛2天入院。发病初期曾检查有扁桃体化脓。并应用头孢唑林、阿奇霉素、头孢呋欣等治疗。入院查体：体温39℃，精神可，无皮疹。口唇无发绀。咽红，扁桃体Ⅱ度大，双肺呼吸音粗，啰音不明显。心界向两侧扩大，心率96次／分，心音低钝，心前区可闻及摩擦音。肝肋下4cm，剑下5cm，轻触痛。双下肢轻度凹陷性水肿。实验室检查：白细胞22．6×109／L，中性82％，红细胞沉降率112mm／h。心电图：低电压并右束支传导阻滞。

A. 依据上述特点，该病儿目前最可能的诊断是
B. 肺炎并心衰
C. 风湿性心包炎、心包积液
D. 病毒性心肌炎
E. 肾炎并心衰
F. 心内膜弹力纤维增生症

2. [单选题]影响小儿生长发育进程的两个最基本因素是

A. 遗传特性和环境因素
B. 遗传特性和营养因素
C. 营养因素和环境因素
D. 疾病因素和营养因素
E. 运动和营养

3. [单选题]4岁时儿保门诊体检，上述哪个反射阳性有临床病理意义

A. 拥抱反射
B. 觅食反射
C. 巴氏征
D. 腹壁反射
E. 瞳孔对光反射

4. [单选题](57～58题共用题干)

A. 婴幼儿基础代谢^{(basal metabolism)}。
B. 能量所需占总能量的
C. 40%
D. 50%
E. 60%
F. 65%
G. 30%

5. [单选题]女婴，8个月，母乳喂养。新生儿期因黄疸测血清胆红素170μmol／L，本次因半个月来面色苍黄，智力及动作发育倒退而入院。

A. 首选的检查项目是
B. 骨髓检查
C. 脑电图检查
D. 血常规，包括血细胞形态
E. 血清叶酸、维生素B12含量测定
F. 血免疫球蛋白测定

6. [单选题]首先应做的检查是

A. 血培养
B. 血培养及嗜酸细胞计数
C. 病毒分离
D. 外斐试验
E. 嗜异凝集试验

7. [单选题]营养不良、消耗性疾病患儿

A. 高蛋白饮食
B. 低蛋白饮食
C. 无盐及少盐饮食
D. 低脂饮食
E. 低热能饮食

8. [单选题]肺炎并发呼吸衰竭的主要诊断依据是

A. 严重气促
B. 严重青紫
C. 烦躁不安
D. 明显三凹征
E. 血气分析

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