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1岁患儿,已诊断为“化脓性脑膜炎”,曾用青霉素加氯霉素治疗一周

来源: 志学网    发布:2023-05-14     [手机版]    
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正确答案:B。A.脑膜炎复发 B.硬脑膜下积液(脓) C.脑水肿 D.脑脓肿 E.脑膜炎后遗症 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]1岁患儿,已诊断为“化脓性脑膜炎”,曾用青霉素加氯霉素治疗一周,病情好转,体温正常;近3天来又出现发热、抽搐,查体;前囟紧张,脑脊液检查示:外观清亮,白细胞12×109/L,蛋白450mg/L;氯化物110mmol/L,糖4.0mmol/L,应首先考虑的诊断是( )。

A. 脑膜炎复发
B. 硬脑膜下积液(脓)
C. 脑水肿
D. 脑脓肿
E. 脑膜炎后遗症


2. [单选题]首选的检查是

A. 血培养
B. 肝功能
C. 血气分析
D. 血型
E. 网织红细胞计数


3. [单选题]为指导治疗,哪一项检查最重要

A. 24小时尿蛋白定量
B. 肾功能
C. 双肾B超
D. 血浆纤维蛋白原、凝血酶原时间
E. 血常规


4. [单选题]患儿男,10岁。反复腹痛、腹胀近1个月,大便时干时稀,有时大便含有较多黏液和血液,每天3~4次,有时大便干结,每2~3天1次,当地按肠蛔虫病(ascariasis)治疗,病情不见好转。近10余天病情明显加重,感觉腹胀、腹痛明显,体温有时达39℃,转入院进一步诊断治疗。入院查体:体温38.5℃,消瘦,轻中度贫血貌,心、肺听诊无特殊,颈淋巴结不大,腹胀,腹水征(++),全腹有轻压痛,无明显腹块及肌紧张。

A. 该患儿最可能的诊断是
B. 原发型肺结核伴低蛋白腹水
C. 化脓性腹膜炎(purulent peritonitis)
D. 腹腔内肿瘤
E. 蛔虫性腹膜炎
F. 以上都不是


5. [单选题]急性脊髓炎最常见的自主神经紊乱症状是

A. 心律失常
B. 持续性高血压
C. Homer综合征
D. 尿潴留和便秘
E. 以上均是


6. [单选题]腹泻重度脱水酸中毒伴有休克时首先补充哪种液体

A. 2:3:1液
B. 4:3:2液
C. 2:1等张含钠液
D. 1:2含钠液
E. 1:4含钠液


7. [多选题]脓胸若治疗不及时,不恰当,可能的并发症

A. 支气管胸膜瘘
B. 张办性脓气胸
C. 化脓性心包炎(suppurative pericarditis)
D. 肋骨骨髓炎
E. 肺脓肿


8. [单选题]患儿10个月,因间断腹泻2个月,面色苍白1个月就诊,大便2~3次/天,呈糊状,母乳喂养,4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎,而行小肠大部切除,术后一般情况渐好转。查体:皮肤黏膜苍白,舌细微震颤,心脏(-),肝肋下2.5cm,脾肋下1cm,血红蛋白70g/L,红细胞2×1012/L,白细胞5.2×109/L,部分中性粒细胞有核左移。

A. 初步诊断为
B. 生理性贫血
C. 营养性巨幼红细胞性贫血
D. 营养性缺铁性贫血
E. 营养性混合性贫血
F. 再生障碍性贫血


9. [多选题]新生儿,出生10天。发热、牙龈肿胀、溢脓3天,有挑刺牙龈“上皮珠”史,血培养“产气荚膜梭菌”生长。首选何种抗菌药物()。

A. 甲硝唑
B. 青霉素
C. 庆大霉素
D. 氨苄青霉素
E. 头孢噻肟


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