2023卫生职称内科副高医学职称试题试卷(4M)

1. [多选题]原发性醛固酮增多症的诊断标准包括

A. 高醛固酮水平
B. 低肾素活性
C. 低钾血症
D. 正常皮质醇水平
E. 代谢性碱中毒

2. [单选题]下壁心肌梗死出现特征性ECG改变的导联是

A. Ⅰ、aVL、V5
B. V7、V8
C. V3、V4、V5
D. Ⅱ、Ⅲ、aVF
E. V1、V2、V3

3. [单选题]在钩端螺旋体病血清学试验中，国内以下哪种试验有较高的特异性和敏感性

A. 显凝试验
B. 炭凝试验
C. 红细胞凝集试验
D. 冷凝集试验
E. 补体结合试验

4. [单选题]类风湿关节炎最常见的肺部受累表现为

A. 结节样变
B. 肺间质病变
C. 胸膜炎
D. 肺动脉高压
E. Caplan综合征

5. [单选题]泌乳素瘤的治疗方法首选

A. 经蝶手术治疗
B. γ刀治疗
C. 传统放射治疗
D. 多巴胺受体激动剂治疗
E. 生长抑素类似物治疗

6. [单选题]患者，男性，48岁，5年前曾患肺结核，近两月咳嗽，右胸痛，少量咳痰，间断咳痰带血，痰结核菌三次阴性，胸片无活动性结核病^{(active tuberculosis)}变，进一步应首先检查

A. 胸CT
B. 支气管碘油造影
C. 血沉
D. 结核菌素试验
E. 右肺门X线断层

7. [单选题]肺脓肿早期最易与哪些疾病混淆

A. 细菌性肺炎
B. 肺癌
C. 空洞型肺结核
D. 支原体肺炎
E. 化脓性链球菌^{(micrococcus ascoformans scarlatinae)}

8. [单选题]对肝硬化失代偿期的病人描述正确的是

A. 雌激素减少
B. 血小板增高
C. 总胆汁酸降低
D. 贫血
E. PT缩短

9. [单选题]根据骨度分寸法，以下选项中，两者间距离不为9寸的是（ ）

A. 耳后两乳突之间
B. 腋前、后纹头至肘横纹（平肘尖）
C. 胸骨上窝至胸剑联合中点
D. 前两额发角之间
E. 歧骨至脐中

10. [单选题]下列哪种情况最容易发生脑栓塞

A. 主动脉瓣狭窄合并房颤
B. 肺动脉瓣狭窄合并房颤
C. 心力衰竭合并房颤
D. 二尖瓣狭窄合并房颤
E. 原发性高血压合并房颤

11. [单选题]男性，30岁。四肢对称性无力1天就诊。无大小便障碍。体检：四肢肌力2级，肌张力低下；四肢远端对称性痛觉减退。临床初步考虑为急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病^{(acute inflammatory demyelinating polyne)}(Guillain-Barre综合征)。在病史询问中最有价值的是

A. 长期饮酒史
B. 有机磷农药中毒史
C. 长期吸烟史
D. 过度疲劳史
E. 病前1～4周上呼吸道或胃肠道感染史

12. [单选题]用乳胶凝集法测定的RF是哪一种类型

A. IgM—RF
B. IgG—RF
C. IgA—RF
D. IgD—RF
E. IgE—RF

13. [多选题]属于理血剂的是（ ）

A. 瓜蒌薤白白酒汤
B. 生化汤
C. 血府逐瘀汤
D. 桂枝茯苓丸
E. 补阳还五汤

14. [单选题]以下对判断肺结核活动最有价值的指标是

A. 午后低热
B. 痰抗酸杆菌(+)
C. PPD试验强阳性
D. X线胸片示右肺上叶后段薄壁空洞
E. ESR140mm/h

15. [单选题]患者，男性，30岁，3月前患胸膜炎。经抽液，异烟肼加利福平、吡嗪酰胺治疗2个月胸水吸收。2周来发热、咳嗽、痰血。X线检查示右上肺浸润性阴影，痰抗酸杆菌阳性。宜用哪种抗结核方案

A. 异烟肼、链霉素、乙胺丁醇
B. 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素、乙胺丁醇
C. 异烟肼、利福平、乙胺丁醇
D. 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺（原来方案）
E. 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、氧氟沙星

16. [多选题]二尖瓣器质性杂音特点的是

A. 杂音柔和，无震颤
B. 常有拍击性S1
C. X线心影呈主动脉型，左室增大
D. 常有心房纤颤
E. 可有开瓣音

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