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10岁男孩,4周前曾患脓疱疹,3天来眼睑浮肿,尿少,肉眼血尿,血

来源: 志学网    发布:2024-05-26     [手机版]    
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导读

正确答案:A。A.急性肾炎 B.肾炎性肾病 C.IgA肾病 D.急进性肾炎 E.单纯性肾炎 更多儿科主治的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [单选题]10岁男孩,4周前曾患脓疱疹,3天来眼睑浮肿,尿少,肉眼血尿,血压20/14kPa(150/105mmHg),尿蛋白(+++),红细胞满视野,血红蛋白95g/L,ASO:800,血沉50mm/h,血尿素氮10mmol/L(28mg/dl),C3下降,最可能是( )。

A. 急性肾炎
B. 肾炎性肾病
C. IgA肾病
D. 急进性肾炎
E. 单纯性肾炎


2. [单选题]患儿,3岁。已确诊为单纯性肾病,下列检查除哪项外均符合该诊断

A. 呈选择性蛋白尿(selective proteinuria)
B. 尿蛋白24 h定量>0.05~0.1g/kg
C. 血浆白蛋白明显下降,α2球蛋白及β球蛋白增高
D. 血清胆固醇明显增高
E. 血补体下降


3. [单选题]该患儿总的治疗疗程需

A. 1年
B. 2年
C. 2.5年
D. 3.5年
E. 4年


4. [单选题]下列哪项不是低渗性脱水的特点

A. 失钠大于失水
B. 主要为细胞内液减少
C. 皮肤弹性差
D. 易出现休克
E. 多见于营养不良、慢性腹泻者


5. [单选题]女孩,4岁,因发热3天,伴头痛呕吐、咽痛、纳差,并发现右下肢肌肉疼痛不能行走来院就诊。体检:体温38.5℃,神清,心肺无异常,右下肢肌力Ⅰ级,双下肢(both lower limbs)痛觉存在,跟膝腱反射未引出,病理征阴性。

A. 该病儿最可能的诊断
B. 病毒性脑炎
C. 急性感染性多发性神经根炎
D. 脊髓灰质炎
E. 流行性感冒
F. 急性脊髓炎


6. [单选题]11个月婴儿,人工喂养,未加辅食,反复腹泻3个月,渐见苍白2个月,对周围反应差,舌唇颤抖。RBC 2.0×1012/L,Hb 75g/L,血涂片见红细胞大小不等,以大红细胞多见,可见嗜多色性和嗜碱性点彩红细胞。经维生素B12100μg,每周3次肌注及维生素C治疗4周后,反应已正常,颤抖消失,RBC 3.2×1012/L,Hb 95g/L。此种情况应属于

A. 效果差,宜加输血疗法
B. 效果差,宜加大维生素B12剂量
C. 正常治疗反应,维持原有治疗
D. 效果差,宜加用铁剂治疗
E. 诊断不对,需重新考虑诊断


7. [多选题]急性症状(acute symptoms)缓解后可采取的治疗措施

A. 停用糖皮质激素
B. 糖皮质激素逐渐减量
C. 抗生素
D. 免疫抑制剂
E. 适当参加体育活动,避免日光照射


8. [单选题]男孩,11岁,高热头痛2~3天,伴呕吐,于8月2日入院。入院后第2天体温更高,达40℃,抽搐后随即神志不清,瞳孔对光反射迟钝,颈有阻力,心率转慢,每分钟60次,腹壁反射消失,四肢肌张力增高。血白细胞数>30×109/L,中性粒细胞0.8。正准备做腰穿,突然出现呼吸节律不整,有双吸气出现。

A. 感染性休克
B. 肝功能衰竭
C. 脑水肿.脑疝
D. 低钠血症.低血钾
E. 肾衰竭


9. [单选题]男,2岁,生长发育迟缓,现不能独立行走,扶站时脚尖着地,巴氏征阳性。最可能的诊断

A. 脑出血
B. 重症肌无力
C. 吉兰-巴雷综合征
D. 脑性瘫痪
E. 脊髓炎


10. [单选题]患儿,男,7个月。因腹泻一天,发热39℃于9月13日入院。查体:精神可,无明显脱水征,咽红,大便呈蛋花汤样,脂肪球(+)。其引起腹泻的最可能病因是( )。

A. 细菌性痢疾
B. 进食过量或喂养不当
C. 病毒性肠炎
D. 生理性腹泻
E. 致病性大肠杆菌肠炎


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