【导读】
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1. [单选题]慢性左心功能不全常见的症状和体征不包括
A. 夜间阵发性呼吸困难
B. 第三心音奔马律
C. 肺底湿性啰音
D. 咳嗽
E. 颈静脉怒张
2. [单选题]心电图上区别心肌梗死和心绞痛最有意义的改变是
A. ST段上升
B. T波呈冠状"T"倒置
C. 合并心律失常
D. T波异常高耸
E. 病理Q波
3. [单选题]风湿性心脏病主动脉瓣狭窄常见的临床“三联征”为
A. 呼吸困难、心绞痛、房颤
B. 呼吸困难、心绞痛、晕厥
C. 呼吸困难、心绞痛、细迟脉
D. 心绞痛、晕厥、细迟脉
E. 心绞痛、细迟脉、房颤
4. [单选题]男性，29岁，经确诊病毒性心肌炎。Holter监测结果为，夜间出现间歇性Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞，心率为56次/min，此时最佳的处理是( )
A. 人工心脏(artificial heart)起搏
B. 异丙肾上腺素静脉点滴
C. 激素治疗
D. 干扰素治疗
E. 继续观察
5. [单选题]引起急性主动脉瓣关闭不全的病因中，最常见的是 ( )
A. 风湿性心脏病
B. 感染性心内膜炎
C. 梅毒性主动脉炎
D. 二叶主动脉瓣畸形
E. 主动脉黏液样变
6. [单选题]男性，36岁。反复出现上腹部饥饿痛、夜间痛10年，近2周症状加重，今日中午餐后出现中上腹部剧烈疼痛1小时，伴呕吐3次，腹部检查见腹式呼吸消失，全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，是下列哪一种体征
A. Murphy征
B. Courvoisier征
C. Grey-tumer征
D. Peritonealirritation征
E. Cullen征
7. [单选题]血管性认知功能障碍(vascular cognitive impairment)的诊断标准不包括
A. 有脑血管因素或脑血管疾病存在
B. 认知功能损害呈波动性发展
C. 记忆力相对保留或较少损害，注意力和执行能力等认知功能受损
D. 脑血管病和认知功能损害间有因果关系
E. 病理检查可见典型的神经纤维缠结及老年斑(senile plaque)改变
8. [单选题]心包积液最可靠的体征是
A. 叩诊心界向左下扩大
B. 心音低钝
C. 叩诊示心界扩大，坐位和卧位有变化
D. 心尖搏动减弱
E. 脉压减小
9. [单选题]老年人肺动脉高压确诊的金标准是
A. 胸片
B. 胸部CT
C. 超声心动图
D. 右心导管
E. 左心导管
10. [单选题]鉴别室性心动过速与阵发性室上性心动过速最有力的证据是
A. QRS波群宽大畸形的程度
B. 是否存在房室分离
C. 心室率的快慢
D. 对迷走神经刺激的反应
E. 静脉注射利多卡因是否可终止
11. [单选题]具有味觉功能的神经是
A. 面神经
B. 面神经和舌咽神经(glossopharyngeal nerve)
C. 舌咽神经(glossopharyngeal nerve)
D. 副神经和舌咽神经(glossopharyngeal nerve)
E. 三叉神经和面神经
12. [单选题]有关死亡记录下列哪点有错误
A. 死亡记录指经治医师对患者诊疗和抢救经过所作的记录
B. 应在患者死亡后及时完成
C. 记录最迟不超过72小时
D. 死亡记录由经治医师书写
E. 科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师审阅后签名
13. [多选题]严重的主动脉瓣狭窄引起心肌缺血的机制是
A. 舒张期血液反流至左室，引起冠脉灌流不足
B. 心肌毛细血管密度相对减少
C. 舒张期心脏内压增高，压迫心内膜下血管
D. 舒张末压升高导致主动脉-左室压差降低，减少冠脉灌注
E. 左心室壁增厚，增加心肌耗氧
14. [多选题]与药物支架血栓形成的相关因素是
A. 过早停用抗血小板药物
B. 支架贴壁不良
C. 糖尿病（肾功能不全）
D. 急性冠状动脉综合征
E. 小血管或分叉病变介入治疗
15. [单选题]筛检肾上腺皮质功能的首选指标是
A. FC、ALD
B. 24hUFC、FC
C. 24hUFC、ALD
D. CT、VMA
E. CA、VMA
16. [单选题]膝胸位或俯卧位可使疼痛减轻提示的疾病是
A. 胃黏膜脱垂
B. 反流性食管炎
C. 胰头癌
D. 十二指肠雍滞症
E. 病毒性肝炎
